RT常用公式

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pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭 pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭
pH < 7.30 急性通氣衰竭 pH < 7.30 急性通氣衰竭
 +
 +*氧合指數
 +
 +氧氣壓力及相關指數
 +
 +1.PaO2：動脈氧氣分壓(Arterial oxygen tension)
 +
 + PaO2 = 110 – age/2
 +
 + 20歲年青人呼吸空氣
 + 正常 ≧ 80 mm Hg
 + 輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mm Hg
 + 中度低血氧 ≧ 40 < 60 mm Hg
 + 嚴重低血氧 < 40 mm Hg
 +
 +2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction)
 + (空氣20.9%約21%；純氧約100%-液態氧或壓縮氧(99%))
 +
 +3.PiO2：吸入氧氣分壓(Inspired oxygen tension)
 + = (Pb - PH2O) x FiO2
 + = (760 – 47) X .209 = 713 X .209
 + = 149 mm Hg
 +
 +(Pb大氣壓力-海平面760 mm Hg ; PH2O水氣壓力 47 mm Hg)
 +
 +4.PAO2：肺泡氧氣分壓(Alveolar oxygen tension)
 + = PiO2 - (PaCO2/R)
 + = 149 – ( 40/0.8 )
 + = 149 – 50 = 99 mm Hg
 + (呼吸商數（R, respiratory quotient）一般以0.8代入。 )
 + ( PaCO2 正常值 40 mm Hg )
 +
 +5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI)
 + 100 / .209 = 478
 + 73.15 / .209 = 350
 + 62.7 / .209 = 300
 + 41.8 / .209 = 200
 +
 + PaO2/FiO2 shunt
 +正常 > 350 < 15%
 +急性肺損傷(ALI) < 300 15-20%
 +急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20
 +
 +氧氣含量及相關指數
 +
 +1.CaO2：動脈氧氣含量（Arterial oxygen content）
 + = (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031)
 + = (15 X 97% X 1.34) + (100 X 0.003)
 + = 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液
 +Hb 攜帶氧氣量有三種被提出
 +分別是 1.34 mL/gm , 1.36 mL/gm, 1.39 mL/gm
 +
 +2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content）
 + = (Hb x SvO2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031)
 + = (15 X 75% X 1.34)+(40 X 0.003)
 + = 15.075 + 0.12 = 15.2 毫升/百毫升血液
 +
 +3.CcO2：肺微血管氧氣含量（Pulmonary capillary oxygen content）
 + = (Hb x 1.34) + (PcO2 x 0.0031)
 + = (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031)
 + = (15 X 1.34) + (149 X 0.003)
 + = 20.1 + 0.4 = 20.5 毫升/百毫升血液
 +4.Qs/QT：肺內分流(Intrapulmonary shunt）
 + = (CcO2 - CaO2) / (CcO2 - CvO2)
 + ( PAO2 – PaO2) X 0.003
 + ( PAO2 – PaO2) X 0.003 + ( CaO2 –CvO2)
 +
 + ( 前提 PaO2 > 150 mm Hg)
 +( CaO2 –CvO2 正常 5.0 ; 病危 3.5 )
 +正常 2 – 5%
 +
 +5.DO2：氧氣攜帶量（Oxygen delivery）
 + = CaO2 X C.O. X 10
 +
 + CaO2 動脈 每分鐘1000 毫升 ( 正常年青人 )
 + CvO2 靜脈 每分鐘 750 毫升 ( 正常年青人 )
 +
 +6.C(a-v)O2：動脈-靜脈氧氣含量差(Arterial-
 + venous oxygen content difference）
 + = CaO2 - CvO2
 + 正常 4.2 – 5.0 mL/dl (每百毫升血液 4.2 – 5.0 毫升氧氣量)
 +
 +7.VO2：氧氣消耗量(Oxygen consumption)
 + a.= C(a-v)O2 x C.O. x 10
 + 正常每分鐘消耗 250 毫升氧氣

在2008年12月19日 (五) 21:26所做的修訂版本

RT常用公式

  • 溫度換算

絕對溫度度K = 攝氏溫度℃ 加 273度

攝氏溫度 ℃ = 5/9 乘 (華氏溫度 度F 減 32 ) = (華氏溫度 度F 減 32 ) 除 1.8 = (度F – 32) / 1.8

華氏溫度 度F = 5/9 乘 攝氏溫度 ℃ 加 32 = (1.8 乘 攝氏溫度 ℃ ) 加 32 = ( 1.8．℃ ) + 32

  • 壓力表示

壓力 = 力 除 面積 ( P = F / A )

壓力 = 高度 乘 密度 ( P = H．D ) 壓力換算

一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱 

   	1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg

14.7 psi = 760 mm Hg 1 psi = 51.7 mm Hg

一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱 1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O 760 mm Hg = 1034 cm H2O 1 mm Hg = 1.36 cm H2O

一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱 1 atm = 14.7 psi = 1034 cm H2O 

	14.7 psi  = 1034 cm H2O

1 psi = 70.34 cm H2O 1 psi = 51.7 mm Hg = 70.34 cm H2O 1 mm Hg = 1.36 cm H2O = 0.019 psi 1 kPa = 7.5 mm Hg = 10 cm H2O 1 cm H2O = 0.735 mm Hg = 0.0142 psi 1 atm = 101.3 kPa 

         = 33.93 ft H2O
         = 1034 g/cm2
  • 高度對氣壓及氧分壓的影響

高度 大氣壓力 氧氣分壓 ( mm Hg ) ( mm Hg ) 海平面 760 159 

  5000呎	   623		    132
 10000呎	   523		    109
 20000呎	   340		      73
 30000呎	   226		      47
   1000公尺	   691		    144
   2000公尺       622		    130
   3000公尺       553		    116

每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg

  • 高壓力換算單位

FSW psig psia ATA mm Hg cm H2O 

   0	  0	14.7	   1	  760	     1033
 33	14.7	29.4	   2	1520	     2066
 66	29.4	44.1	   3	2280	     3099
 99	44.1	58.8	   4	3040	     4132

132 58.8 73.5 5 3800 5165 165 73.5 88.2 6 4560 6198

  • FSW : 海深尺( feet of sea water )

psig  : 依海平面承受壓力，平方吋．磅 psia  : 真正承受壓力，平方吋．磅 ATA : 大氣壓力，同 atm

  • 酸鹼狀況的簡易判斷 
肺泡過度通氣(PaCO2  <   30 mmHg)

pH > 7.50 急性肺泡過度通氣 pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣 pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症 Ph < 7.30 部份補償性代謝性酸血症

可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg) pH > 7.50 代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況 pH < 7.30 代謝性酸血症

通氣衰竭(PaCO2 > 50 mmHg) pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭 pH < 7.30 急性通氣衰竭

  • 氧合指數

氧氣壓力及相關指數

1.PaO2：動脈氧氣分壓(Arterial oxygen tension)

PaO2 = 110 – age/2 

           20歲年青人呼吸空氣

正常 ≧ 80 mm Hg 輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mm Hg 中度低血氧 ≧ 40 < 60 mm Hg 嚴重低血氧 < 40 mm Hg

2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction) 

   (空氣20.9%約21%；純氧約100%-液態氧或壓縮氧(99%))

3.PiO2：吸入氧氣分壓(Inspired oxygen tension) 

 = (Pb - PH2O) x FiO2
  = (760 – 47) X .209 = 713 X .209 
 = 149 mm Hg

(Pb大氣壓力-海平面760 mm Hg ; PH2O水氣壓力 47 mm Hg)

4.PAO2：肺泡氧氣分壓(Alveolar oxygen tension) 

 = PiO2 - (PaCO2/R)
 = 149 – ( 40/0.8 )
 = 149 – 50 = 99 mm Hg 	
(呼吸商數（R, respiratory quotient）一般以0.8代入。 )
( PaCO2 正常值 40 mm Hg )

5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI) 100 / .209 = 478 

	73.15 / .209 = 350

62.7 / .209 = 300 41.8 / .209 = 200

PaO2/FiO2 shunt 正常 > 350 < 15% 急性肺損傷(ALI) < 300 15-20% 急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20

氧氣含量及相關指數

1.CaO2：動脈氧氣含量（Arterial oxygen content） 

 = (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031) 
 = (15 X 97% X 1.34) + (100 X 0.003)
 = 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液

Hb 攜帶氧氣量有三種被提出 分別是 1.34 mL/gm , 1.36 mL/gm, 1.39 mL/gm

2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content） 

 = (Hb x SvO2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031)
 = (15 X 75% X 1.34)+(40 X 0.003)
 = 15.075 + 0.12 = 15.2 毫升/百毫升血液

3.CcO2：肺微血管氧氣含量（Pulmonary capillary oxygen content） 

 = (Hb x 1.34) + (PcO2 x 0.0031)
 = (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031)
 = (15 X 1.34) + (149 X 0.003)
 = 20.1 + 0.4 = 20.5 毫升/百毫升血液

4.Qs/QT：肺內分流(Intrapulmonary shunt） 

= (CcO2 - CaO2) / (CcO2 - CvO2)
                 ( PAO2 – PaO2) X 0.003 
    ( PAO2 – PaO2) X 0.003 + ( CaO2 –CvO2)

 (  前提 PaO2 > 150 mm Hg)

( CaO2 –CvO2 正常 5.0 ; 病危 3.5 ) 正常 2 – 5%

5.DO2：氧氣攜帶量（Oxygen delivery） 

 = CaO2 X  C.O.  X 10
 
CaO2 動脈 每分鐘1000 毫升 ( 正常年青人 )
CvO2 靜脈 每分鐘  750 毫升 ( 正常年青人 )

6.C(a-v)O2：動脈-靜脈氧氣含量差(Arterial- 

  venous oxygen content difference）
   = CaO2 - CvO2
   正常 4.2 – 5.0 mL/dl (每百毫升血液 4.2 – 5.0 毫升氧氣量)

7.VO2：氧氣消耗量(Oxygen consumption) 

  a.= C(a-v)O2 x C.O. x 10
  正常每分鐘消耗 250 毫升氧氣
取自"http://wiki.kmu.edu.tw/index.php/RT%E5%B8%B8%E7%94%A8%E5%85%AC%E5%BC%8F"