OPEN-LUNG
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| <br>運用於ARDS之肺損傷時，指藉由設定最佳的呼氣末正壓（end expiratory lung pressure ，PEEP）、吸氣峰壓（peak inspiratory pressure， PIP）及吸、呼時間比（I︰E）等，使其肺部非通氣與塌陷的肺泡重新被打開，並維持肺泡的持續的開放狀態。臨床常運用於開放肺之通氣策略包括HFOV (High-frequency of ventilation)、IRV (Inverse ratio ventilation)、APRV (Airway pressure release ventilation)....等。<br>其主要目的為︰<br>一 增加FRC以利氣體交換面積增加而改善氧合。<br>二 減少肺泡因反覆性的閉合與開放所造成之容積傷害。 | <br>運用於ARDS之肺損傷時，指藉由設定最佳的呼氣末正壓（end expiratory lung pressure ，PEEP）、吸氣峰壓（peak inspiratory pressure， PIP）及吸、呼時間比（I︰E）等，使其肺部非通氣與塌陷的肺泡重新被打開，並維持肺泡的持續的開放狀態。臨床常運用於開放肺之通氣策略包括HFOV (High-frequency of ventilation)、IRV (Inverse ratio ventilation)、APRV (Airway pressure release ventilation)....等。<br>其主要目的為︰<br>一 增加FRC以利氣體交換面積增加而改善氧合。<br>二 減少肺泡因反覆性的閉合與開放所造成之容積傷害。 | ||
| - | <br>Bast- | + | <br>Bast-PEEP︰ |
| - | + | 可避免肺泡塌陷最佳的PEEP，需能改善氧合以及肺順應性，並且又不會過度影響血液動力學變化。 | |
| - | + | 常用的選擇方法是根據壓力－容積（P－V）曲線，找出等於或稍高於最低轉折點的壓力水準之PEEP值為最佳PEEP。 | |
| <br>HFV (High-frequency ventilation) 高頻通氣 -- low VT + high RR <br>IRV (Inverse ratio ventilation) 吸吐時間反比通氣 -- I︰E ratio inverse 2:1~4:1<br>APRV (Airway pressure release ventilation) 呼吸道壓力釋放通氣 -- low VT+ low RR | <br>HFV (High-frequency ventilation) 高頻通氣 -- low VT + high RR <br>IRV (Inverse ratio ventilation) 吸吐時間反比通氣 -- I︰E ratio inverse 2:1~4:1<br>APRV (Airway pressure release ventilation) 呼吸道壓力釋放通氣 -- low VT+ low RR | ||
當前修訂版本
(Open-Lung)
開放肺的概念
運用於ARDS之肺損傷時，指藉由設定最佳的呼氣末正壓（end expiratory lung pressure ，PEEP）、吸氣峰壓（peak inspiratory pressure， PIP）及吸、呼時間比（I︰E）等，使其肺部非通氣與塌陷的肺泡重新被打開，並維持肺泡的持續的開放狀態。臨床常運用於開放肺之通氣策略包括HFOV (High-frequency of ventilation)、IRV (Inverse ratio ventilation)、APRV (Airway pressure release ventilation)....等。
其主要目的為︰
一 增加FRC以利氣體交換面積增加而改善氧合。
二 減少肺泡因反覆性的閉合與開放所造成之容積傷害。
Bast-PEEP︰
可避免肺泡塌陷最佳的PEEP，需能改善氧合以及肺順應性，並且又不會過度影響血液動力學變化。
常用的選擇方法是根據壓力－容積（P－V）曲線，找出等於或稍高於最低轉折點的壓力水準之PEEP值為最佳PEEP。
HFV (High-frequency ventilation) 高頻通氣 -- low VT + high RR
IRV (Inverse ratio ventilation) 吸吐時間反比通氣 -- I︰E ratio inverse 2:1~4:1
APRV (Airway pressure release ventilation) 呼吸道壓力釋放通氣 -- low VT+ low RR
