Asthma

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氣喘之肺功能的診斷標準：

支氣管擴張試驗：病人在吸入兩劑短效支氣管擴張劑後15-20分鐘，其FEV1增加12％以上(當FEV1低於1公升時較不可靠)，或是PEF增加15％以上。
尖峰呼氣流速(PEF)之早晚(間隔12小時)之變異度：成人若大於20％(兒童須大於30％)，即可診斷為氣喘病。PEF變幅是指早晨末使用氣管擴張劑的測值與前一晚或當晚（若有使用氣管擴張劑則在用藥後測量）的測值之差異，計算法如下：每日變異度= PEF晚上－PEF早晨 ÷ 1/2 (PEF晚上＋PEF早晨) × 100％。
運動試驗：用跑步機運動6分鐘後，使心跳達一般極限心率(極限心率是220減去年齡) 之90％。在運動後5-15分鐘，若FEV1下降15％或PEF下降20％，且可在吸入古氣管擴張劑後回復者即屬運動引發性氣喘。下列病人不宜進行此試驗：(1)心臟病或高血壓，(2)FEV1＜70％預估值，(3)氣喘發作期，(4)體弱和行動不便者。

氣喘之嚴重度分類: 根據GINA (Global Initiative for Asthma)氣喘診療指引為依據, 氣喘之嚴重度分類如下

嚴重度	症狀頻率:白天/夜間	FEV1﹪預估值或PEF％最佳值	FEV1或PEF變異度％
重度持續性	連續/常常	≦60	>30
中度持續性	≧1次/天/≧1次/週	60-80	＞30
軽度持續性	≧1次/週or＜1次/天/＞2次/月	≧80	20-30
輕度間歇性	＜1次/週/≦2次/月	≧80	＜20

取自"http://wiki.kmu.edu.tw/index.php/Asthma"

-氣喘(Asthma)源自於希臘字"panting"，意思是正在喘息，是一種相當古老的疾病，但什麼是氣喘？從Hippocrates時代一直到現代，對其定義就五花八門，在古埃及，希伯來，古印度的書籍都有類似氣喘描述的醫學文章，在閩南語也有叫“嗄龜”，公元前兩百年，希臘Aretaeus of Cappadocia是第一位對氣喘作描述的醫師，“由於跑步或運動，或任何工作，以致呼吸氣流困難，就叫做氣喘”[1]，自此以後，隨著對此疾病的了解，在醫學書籍可見各種定義或診斷的描述，一直到近代，包括Ciba基金會[2]，美國胸腔學會[3]，世界衛生組織[4]，美國衛生部[5]等，都曾對氣喘下定義，由諸多定義中，其中有三個要素較可被同意：(1)慢性氣道發炎；(2)可逆性氣流阻塞；(3)支氣管加強反應，這是主要的病理生理變化，也導致臨床症狀表現，如哮喘(wheeze)，呼吸困難，胸緊，咳嗽及痰的分泌。
+== Asthma<br> ==
+;氣喘之肺功能的診斷標準：<br>
-asthma
+#支氣管擴張試驗：病人在吸入兩劑短效支氣管擴張劑後15-20分鐘，其FEV1增加12％以上(當FEV1低於1公升時較不可靠)，或是PEF增加15％以上。<br>
+#尖峰呼氣流速(PEF)之早晚(間隔12小時)之變異度：成人若大於20％(兒童須大於30％)，即可診斷為氣喘病。PEF變幅是指早晨末使用氣管擴張劑的測值與前一晚或當晚（若有使用氣管擴張劑則在用藥後測量）的測值之差異，計算法如下： 每日變異度= PEF晚上－PEF早晨 ÷ 1/2 (PEF晚上＋PEF早晨) × 100％。<br>
+#運動試驗：用跑步機運動6分鐘後，使心跳達一般極限心率(極限心率是220減去年齡) 之90％。在運動後5-15分鐘，若FEV1下降15％或PEF下降20％，且可在吸入古氣管擴張劑後回復者即屬運動引發性氣喘。下列病人不宜進行此試驗：(1)心臟病或高血壓，(2)FEV1＜70％預估值，(3)氣喘發作期，(4)體弱和行動不便者。<Br>
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+;氣喘之嚴重度分類:<br>根據GINA (Global Initiative for Asthma)氣喘診療指引為依據, 氣喘之嚴重度分類如下<br>
+{| border="1" width="800"|- valign="top"
+||嚴重度||症狀頻率:白天/夜間||FEV1﹪預估值或PEF％最佳值||FEV1或PEF變異度％
+|-
+|重度持續性
+||連續/常常
+||≦60
+||>30
+|-
+||中度持續性
+||≧1次/天/≧1次/週
+||60-80
+||＞30
+|-
+||軽度持續性
+||≧1次/週or＜1次/天/＞2次/月
+||≧80
+||20-30
+|-
+||輕度間歇性
+||＜1次/週/≦2次/月
+||≧80
+||＜20
+|}

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