擦亮你的匕首
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在2014年11月22日 (六) 23:39所做的修訂版本
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一、 作者簡介:
是 20 世紀醫學領域的大師，開創了現代醫學新觀念與新里程，是現代醫學教育的始 祖、臨床醫學的泰斗，尤其強調醫學的人文與教養。時至今日，他仍然是醫界的典範，世 界各地的奧斯勒協會也依然活躍。 威廉．奧斯勒醫師﹝William Osler, 1849-1919﹞歷任美國麥吉爾大學、賓夕凡尼亞大學 及約翰．霍普金斯大學醫學教授（1888-1905）、牛津大學的欽定講座教授（1905-1919）。 著述等身。
二、 本書摘要:
本書為奧斯勒醫師 1889 年至 1919 年間，對北美各地醫學院的學生演講編輯完成， 觸角遍及醫療倫理、醫療與人道關懷與醫病關係。 奧斯勒醫師的講演在其生前雖然屢經披露，逝後也曾分別以不同版本集結問世，但這 本文集卻獨樹一格，1983 年日本醫學博士日野原重明將之重編，加以註釋，出版了日文 版及英文版。英文版由美國杜克大學（Duke University）出版。本書即根據英文版本翻譯 而成。
三、 佳句摘錄:
各位，機會為你們敞開著，你們的前途不可限量， 如果你們只顧著追求自己的利益， 把 一份崇高神聖的使命糟蹋成一門卑劣的生意， 將你們的同胞當成眾多交易的工具， 一心 只想著致富，你們定可以如願以償。但如此一來，你們就賣掉了一份高貴的遺產，也毀掉 了醫師為人類知有這個始終維持得很好的名聲，也扭曲了一個優良的傳統與受人尊敬的行 業。
四、 心得感想
醫學三 101001023 蕭博文
在大三繁重的課業當中，利用空閒時間閱讀〈生活之道〉是件極為享受的事。在知 識浩瀚之海當中航行，我不知道彼岸是個怎麼樣的未來，而閱讀本書，就像在與這位一世 紀以前的外科醫師深交，他傳授給我一張匯集了畢生經驗與智慧的航海圖，點出了醫師訓 練的路途中，會遇到的種種難題與考驗：讀書習慣、求知慾望、情緒起伏、以及道德操守…… 每當我懷疑自己，讀書考試的挫折，是否使我當初進到醫學大學就讀的初衷是不是 動搖了？但我只要瀏覽書中的片段：【寧靜】教導我處變不驚的智慧、【老師與學生】告訴 我醫學教育創辦之初的艱難與對年輕學生的期待、【書與人】提醒我終身學習是醫學生的 使命……，每個章節獨立且完整，總是在我灰心喪志時為我注入充沛的能量。衷心推薦給 每一位在學海中迷路徬徨的學生！
醫學三 101001064 查志宏 【學生生活】
作者奧斯勒醫師是個滿腹經綸的演講者，在闡述道理時，總是旁徵博引，每次閱讀 到他舉出的例子，總是驚嘆不已，彷彿親臨一百多年前的知識講堂，這位醫學大師的風采 令我神往不已。他完全應證了「腹有詩書氣自華」這句話，而在【學生生活】中，作者的 文化素養更嶄露無遺。 在此章節中，他鼓勵學生必須兼容並蓄地學習，而不能淪為「示播列」式的學閥。 隨即他就解釋示播列(shibboleth)，出自舊約聖經，基列人為了辨別不會發 sh 音的法蓮人， 如果他們將示播列說成「西播列」(sibboleth)，便予以處決。由此示播列便衍伸為派閥主 義。奧斯勒醫師總會將欲傳達的道理，包裝在典故當中，讓我一面學習他的智慧，也在淺移默化中，對西方的文化有更多的了解。 奧斯勒醫師引用了拉丁諺語：「學生像是詩人，是天生的，而非後天打造的」，他指 的是學生的本性就是強烈的學習欲望，不是像海綿一般的學習，好的壞的都全盤照收，也 不是像榨豆漿的棉布袋，只留下渣滓，而是要像篩子，能夠去蕪存菁。 我享受奧斯勒醫師的演講，追隨他的思考脈絡，真理就會越辯越明。
醫學三 101001053 周沛蒨 【生活之道】
閱讀的樂趣在於能夠對照古今說法、反覆印證書中的道理。在這篇【生活之道】當 中，我一直看到彭明揮教授〈生命是一種長期而持續的累積過程〉這本書的影子。當時這 本書是書店的暢銷書，作者深入淺出地散播他的生命哲理，而每想到原來相似的觀念，奧 斯勒醫師以不同形式的包裝，告訴一百年前的耶魯學生，他說：「生活只是一種習慣」，甚 至在更早以前，柏拉圖就已經認為精神和品德所構成的「人格」，就是「長期養成的習慣」。 而談論到人的現世價值，本書作者說：未來即今日，並無明天！就當生命範圍是一 個只有二十四小時的圈子吧！他的論點則和我過去讀到〈先別急著吃棉花糖〉的觀念看似 牴觸。奧斯勒認為擔心未來的人，會徒然消耗精神，倒不如不管未來的世界，專注於當下 的工作。但我內心另一個聲音告訴我：不能只活在孤立的當下，全然擺脫過去與未來的羈 絆。我現在讀書努力的動機，不就是為了邁向更美好的未來嗎？ 而我又在彭明輝教授的文字中找到了答案：活著，就是把握住「難得而可貴的當下」， 但是把「不難得也不可貴的當下」投資給未來。這兩個觀念，擺在天平的兩端：積極與保 守、瞻前顧後與心無旁鶩，在兩方的拉鋸中，我要嘗試找到自己的平衡點。 醫學三 101001037 林美怡 【平安】 作者提到：醫師和基督徒一樣，有三大天敵——無知，即是罪惡；冷漠，即是塵世； 墮落，即是魔鬼。我常覺得自己很愛玩，在醫學系裡卻不愛念書。作者很殘忍地告訴我： 「自己無知，卻不知道自己無知的人是個傻瓜，別理他；自己無知，卻知道自己無知的人， 那是單純，教導他。」如果一般人只是嘲笑我的無知，我一定沒辦法聽進他的建議。但奧 斯勒醫師像給我的感覺很像我爺爺，他對年輕人的看法很殘酷，卻很溫暖，讓我不得不去 正視它、檢討自己。 我覺得身為醫學生真是太累太辛苦了，有的時候真的不是我不愛念書，而是覺得書 太多了，怎麼也念不完，所以時常感到很沮喪。但作者先讓我知道身為醫學生卻不好好學 習，是危害社會大眾的，然後用很多例子來鼓勵我，像是「小小的紅色校舍」，那是美國 強制小學教育普及化的具體證據，將教育落實到農村地區。這讓我回想到大一時後到泰迪 熊醫院和小朋友唱唱跳跳的回憶，我能受到這麼好的教育是多麼珍貴的，必須好好珍惜， 所以我又下定決心要把醫學學好，才能幫助更多的人！
醫學三 101001037 劉芸安 【和諧】
醫師是個世界性的工作，作者說，在他的行醫生活中，最欣慰的就是不論走到哪裡， 發現大家都是做著救人的好事，到處都用心提升教育的水準，也都各盡醫師的本分，做出 無私的奉獻。但是早在過去，就有許多庸醫、密醫，以賺錢為目的，這真是很破壞醫界和諧，也毀損了醫界前輩們辛苦豎立的名聲。 對比現今社會上，普遍存在仇醫情節，連我許多高中同學也都認為醫學系畢業後就 是要走美容皮膚科大賺一筆。但我相信大多數醫師還是樣奧斯勒一般的慈祥、溫暖。作者 提醒年輕人務必要善體長者的心思，凡事切勿急著強出頭，剛出校門最好多扮演助理或夥 伴的腳色。 我會謹記奧斯勒醫師給我的這些忠告，用健康的心態看待人生。
醫學三 101001021 洪于珺 【寧靜】
我最喜歡這個章節傳達給我的意念。過去看許多醫師的電視劇、電影，總會很佩服 「醫龍」裡的朝田醫師能沉著自信地完成高難度的手術；怪醫黑傑克能在各種艱困的環 境，例如火車上，成功手術挽救病人生命；豪斯醫師總能發現別的醫師沒有發現的病灶， 緊急情況下做出正確的判斷，這些醫師是怎麼做到的呢？ 書中提到：身為一個醫師，碰到棘手的狀況時，連最細微的變化，不安或擔心，全 都寫在臉上，那就表示無法有效控制自己的延腦中樞，隨時都有可能犯下大錯。我想為了 成為好的醫師，必須從現在開始培養處變不驚的態度，面對任何挑戰，不論是考試、跑台， 都必須外表輕鬆、內心嚴肅，否則如果連醫師都將緊張寫在臉上，要如何領導醫療團隊、 讓病人擁有戰勝病魔的信心呢？
五、 問題討論
1.面對繁重的課業與浩瀚的醫學知識，醫學生該如何自處:
奧斯勒醫師在書中提示了醫學生學習醫學的三個要點:善獨、條理與徹底，其中最令我們印 相深刻的莫過於徹底了，奧斯勒醫師也坦言，在龐雜的學習負荷中，要能夠做到這點相當 不容易，然而一旦養成習慣，將是會無比的助益與資產，為此我們希望雖然要投注更多時 間，但仍希望能養成課前預習的習慣，上課時再認真聽講，並提出問題，追求更徹底的學 習。
2.大家對於醫師的想像:
我們覺得醫師是一個特殊的職業，他所念茲在茲的從單一病人的身體健康，而擴展到全人 類的苦難，此人必以身為醫師為榮耀，並盡心維護這個優良的招牌。醫師可以賺取高額財 富，也能躋身政商名流，但我們認為，最為醫師最大的價值並不在此，而在於這個職業所 要求我們的高貴情操、與對抗人類痛苦的特權。
