擦亮你的匕首
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[編輯] 一、 作者簡介:
是 20 世紀醫學領域的大師,開創了現代醫學新觀念與新里程,是現代醫學教育的始 祖、臨床醫學的泰斗,尤其強調醫學的人文與教養。時至今日,他仍然是醫界的典範,世 界各地的奧斯勒協會也依然活躍。 威廉.奧斯勒醫師﹝William Osler, 1849-1919﹞歷任美國麥吉爾大學、賓夕凡尼亞大學 及約翰.霍普金斯大學醫學教授(1888-1905)、牛津大學的欽定講座教授(1905-1919)。 著述等身。
[編輯] 二、 本書摘要:
本書為奧斯勒醫師 1889 年至 1919 年間,對北美各地醫學院的學生演講編輯完成, 觸角遍及醫療倫理、醫療與人道關懷與醫病關係。 奧斯勒醫師的講演在其生前雖然屢經披露,逝後也曾分別以不同版本集結問世,但這 本文集卻獨樹一格,1983 年日本醫學博士日野原重明將之重編,加以註釋,出版了日文 版及英文版。英文版由美國杜克大學(Duke University)出版。本書即根據英文版本翻譯 而成。
[編輯] 三、 佳句摘錄:
各位,機會為你們敞開著,你們的前途不可限量, 如果你們只顧著追求自己的利益, 把 一份崇高神聖的使命糟蹋成一門卑劣的生意, 將你們的同胞當成眾多交易的工具, 一心 只想著致富,你們定可以如願以償。但如此一來,你們就賣掉了一份高貴的遺產,也毀掉 了醫師為人類知有這個始終維持得很好的名聲,也扭曲了一個優良的傳統與受人尊敬的行 業。
[編輯] 四、 心得感想
醫學三 101001023 蕭博文
在大三繁重的課業當中,利用空閒時間閱讀〈生活之道〉是件極為享受的事。在知 識浩瀚之海當中航行,我不知道彼岸是個怎麼樣的未來,而閱讀本書,就像在與這位一世 紀以前的外科醫師深交,他傳授給我一張匯集了畢生經驗與智慧的航海圖,點出了醫師訓 練的路途中,會遇到的種種難題與考驗:讀書習慣、求知慾望、情緒起伏、以及道德操守…… 每當我懷疑自己,讀書考試的挫折,是否使我當初進到醫學大學就讀的初衷是不是 動搖了?但我只要瀏覽書中的片段:【寧靜】教導我處變不驚的智慧、【老師與學生】告訴 我醫學教育創辦之初的艱難與對年輕學生的期待、【書與人】提醒我終身學習是醫學生的 使命……,每個章節獨立且完整,總是在我灰心喪志時為我注入充沛的能量。衷心推薦給 每一位在學海中迷路徬徨的學生!
醫學三 101001064 查志宏 【學生生活】
作者奧斯勒醫師是個滿腹經綸的演講者,在闡述道理時,總是旁徵博引,每次閱讀 到他舉出的例子,總是驚嘆不已,彷彿親臨一百多年前的知識講堂,這位醫學大師的風采 令我神往不已。他完全應證了「腹有詩書氣自華」這句話,而在【學生生活】中,作者的 文化素養更嶄露無遺。 在此章節中,他鼓勵學生必須兼容並蓄地學習,而不能淪為「示播列」式的學閥。 隨即他就解釋示播列(shibboleth),出自舊約聖經,基列人為了辨別不會發 sh 音的法蓮人, 如果他們將示播列說成「西播列」(sibboleth),便予以處決。由此示播列便衍伸為派閥主 義。奧斯勒醫師總會將欲傳達的道理,包裝在典故當中,讓我一面學習他的智慧,也在淺移默化中,對西方的文化有更多的了解。 奧斯勒醫師引用了拉丁諺語:「學生像是詩人,是天生的,而非後天打造的」,他指 的是學生的本性就是強烈的學習欲望,不是像海綿一般的學習,好的壞的都全盤照收,也 不是像榨豆漿的棉布袋,只留下渣滓,而是要像篩子,能夠去蕪存菁。 我享受奧斯勒醫師的演講,追隨他的思考脈絡,真理就會越辯越明。
醫學三 101001053 周沛蒨 【生活之道】
閱讀的樂趣在於能夠對照古今說法、反覆印證書中的道理。在這篇【生活之道】當 中,我一直看到彭明揮教授〈生命是一種長期而持續的累積過程〉這本書的影子。當時這 本書是書店的暢銷書,作者深入淺出地散播他的生命哲理,而每想到原來相似的觀念,奧 斯勒醫師以不同形式的包裝,告訴一百年前的耶魯學生,他說:「生活只是一種習慣」,甚 至在更早以前,柏拉圖就已經認為精神和品德所構成的「人格」,就是「長期養成的習慣」。 而談論到人的現世價值,本書作者說:未來即今日,並無明天!就當生命範圍是一 個只有二十四小時的圈子吧!他的論點則和我過去讀到〈先別急著吃棉花糖〉的觀念看似 牴觸。奧斯勒認為擔心未來的人,會徒然消耗精神,倒不如不管未來的世界,專注於當下 的工作。但我內心另一個聲音告訴我:不能只活在孤立的當下,全然擺脫過去與未來的羈 絆。我現在讀書努力的動機,不就是為了邁向更美好的未來嗎? 而我又在彭明輝教授的文字中找到了答案:活著,就是把握住「難得而可貴的當下」, 但是把「不難得也不可貴的當下」投資給未來。這兩個觀念,擺在天平的兩端:積極與保 守、瞻前顧後與心無旁鶩,在兩方的拉鋸中,我要嘗試找到自己的平衡點。 醫學三 101001037 林美怡 【平安】 作者提到:醫師和基督徒一樣,有三大天敵——無知,即是罪惡;冷漠,即是塵世; 墮落,即是魔鬼。我常覺得自己很愛玩,在醫學系裡卻不愛念書。作者很殘忍地告訴我: 「自己無知,卻不知道自己無知的人是個傻瓜,別理他;自己無知,卻知道自己無知的人, 那是單純,教導他。」如果一般人只是嘲笑我的無知,我一定沒辦法聽進他的建議。但奧 斯勒醫師像給我的感覺很像我爺爺,他對年輕人的看法很殘酷,卻很溫暖,讓我不得不去 正視它、檢討自己。 我覺得身為醫學生真是太累太辛苦了,有的時候真的不是我不愛念書,而是覺得書 太多了,怎麼也念不完,所以時常感到很沮喪。但作者先讓我知道身為醫學生卻不好好學 習,是危害社會大眾的,然後用很多例子來鼓勵我,像是「小小的紅色校舍」,那是美國 強制小學教育普及化的具體證據,將教育落實到農村地區。這讓我回想到大一時後到泰迪 熊醫院和小朋友唱唱跳跳的回憶,我能受到這麼好的教育是多麼珍貴的,必須好好珍惜, 所以我又下定決心要把醫學學好,才能幫助更多的人!
醫學三 101001037 劉芸安 【和諧】
醫師是個世界性的工作,作者說,在他的行醫生活中,最欣慰的就是不論走到哪裡, 發現大家都是做著救人的好事,到處都用心提升教育的水準,也都各盡醫師的本分,做出 無私的奉獻。但是早在過去,就有許多庸醫、密醫,以賺錢為目的,這真是很破壞醫界和諧,也毀損了醫界前輩們辛苦豎立的名聲。 對比現今社會上,普遍存在仇醫情節,連我許多高中同學也都認為醫學系畢業後就 是要走美容皮膚科大賺一筆。但我相信大多數醫師還是樣奧斯勒一般的慈祥、溫暖。作者 提醒年輕人務必要善體長者的心思,凡事切勿急著強出頭,剛出校門最好多扮演助理或夥 伴的腳色。 我會謹記奧斯勒醫師給我的這些忠告,用健康的心態看待人生。
醫學三 101001021 洪于珺 【寧靜】
我最喜歡這個章節傳達給我的意念。過去看許多醫師的電視劇、電影,總會很佩服 「醫龍」裡的朝田醫師能沉著自信地完成高難度的手術;怪醫黑傑克能在各種艱困的環 境,例如火車上,成功手術挽救病人生命;豪斯醫師總能發現別的醫師沒有發現的病灶, 緊急情況下做出正確的判斷,這些醫師是怎麼做到的呢? 書中提到:身為一個醫師,碰到棘手的狀況時,連最細微的變化,不安或擔心,全 都寫在臉上,那就表示無法有效控制自己的延腦中樞,隨時都有可能犯下大錯。我想為了 成為好的醫師,必須從現在開始培養處變不驚的態度,面對任何挑戰,不論是考試、跑台, 都必須外表輕鬆、內心嚴肅,否則如果連醫師都將緊張寫在臉上,要如何領導醫療團隊、 讓病人擁有戰勝病魔的信心呢?
[編輯] 五、 問題討論
1.面對繁重的課業與浩瀚的醫學知識,醫學生該如何自處:
奧斯勒醫師在書中提示了醫學生學習醫學的三個要點:善獨、條理與徹底,其中最令我們印 相深刻的莫過於徹底了,奧斯勒醫師也坦言,在龐雜的學習負荷中,要能夠做到這點相當 不容易,然而一旦養成習慣,將是會無比的助益與資產,為此我們希望雖然要投注更多時 間,但仍希望能養成課前預習的習慣,上課時再認真聽講,並提出問題,追求更徹底的學 習。
2.大家對於醫師的想像:
我們覺得醫師是一個特殊的職業,他所念茲在茲的從單一病人的身體健康,而擴展到全人 類的苦難,此人必以身為醫師為榮耀,並盡心維護這個優良的招牌。醫師可以賺取高額財 富,也能躋身政商名流,但我們認為,最為醫師最大的價值並不在此,而在於這個職業所 要求我們的高貴情操、與對抗人類痛苦的特權。