RT常用公式
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| 第23行： | 第23行： | ||
| 一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱 | 一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱 | ||
| - | 1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg | + | |
| - | 14.7 psi = 760 mm Hg | + | 1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg |
| - | 1 psi = 51.7 mm Hg | + | |
| + | 14.7 psi = 760 mm Hg | ||
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| + | 1 psi = 51.7 mm Hg | ||
| 一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱 | 一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱 | ||
| - | 1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O | + | |
| - | 760mmHg = 1034 cm H2O | + | 1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O |
| - | 1 mm Hg = 1.36 cm H2O | + | |
| + | 760mmHg = 1034 cm H2O | ||
| + | |||
| + | 1 mm Hg = 1.36 cm H2O | ||
| 一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱 | 一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱 | ||
| 第59行： | 第65行： | ||
| *高壓力換算單位 | *高壓力換算單位 | ||
| - | FSW psig psia | + | FSW psig psia ATA mmHg cm H2O |
| 0 0 14.7 1 760 1033 | 0 0 14.7 1 760 1033 | ||
| 第69行： | 第75行： | ||
| *FSW : 海深尺( feet of sea water ) | *FSW : 海深尺( feet of sea water ) | ||
| + | |||
| psig : 依海平面承受壓力，平方吋．磅 | psig : 依海平面承受壓力，平方吋．磅 | ||
| + | |||
| psia : 真正承受壓力，平方吋．磅 | psia : 真正承受壓力，平方吋．磅 | ||
| + | |||
| ATA : 大氣壓力，同 atm | ATA : 大氣壓力，同 atm | ||
| *酸鹼狀況的簡易判斷 | *酸鹼狀況的簡易判斷 | ||
| 肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg) | 肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg) | ||
| - | + | pH > 7.50 急性肺泡過度通氣 | |
| - | pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣 | + | |
| - | pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症 | + | pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣 |
| - | | + | |
| + | pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症 | ||
| + | |||
| + | PH < 7.30 部份補償性代謝性酸血症 | ||
| 可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg) | 可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg) | ||
| - | pH > 7.50 代謝性鹼血症 | + | |
| - | pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況 | + | pH > 7.50 代謝性鹼血症 |
| - | pH < 7.30 代謝性酸血症 | + | |
| + | pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況 | ||
| + | |||
| + | pH < 7.30 代謝性酸血症 | ||
| 通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg) | 通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg) | ||
| - | + | PH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 | |
| - | pH < 7.30 急性通氣衰竭 | + | |
| + | pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭 | ||
| + | |||
| + | pH < 7.30 急性通氣衰竭 | ||
| *氧合指數 | *氧合指數 | ||
| 第97行： | 第115行： | ||
| PaO2 = 110 – age/2 | PaO2 = 110 – age/2 | ||
| - | + | 20歲年青人呼吸空氣 | |
| - | + | 正常 ≧ 80 mm Hg | |
| - | 輕度低血氧 ≧ 60 | + | |
| - | 中度低血氧 ≧ 40 | + | 輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mmHg |
| - | 嚴重低血氧 < 40 | + | |
| + | 中度低血氧 ≧ 40 < 60 mmHg | ||
| + | |||
| + | 嚴重低血氧 < 40 mmHg | ||
| 2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction) | 2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction) | ||
| 第121行： | 第142行： | ||
| 5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI) | 5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI) | ||
| - | 100 / .209 = 478 | + | |
| - | 73.15 / .209 = 350 | + | 100/.209 = 478 |
| - | 62.7 / .209 = 300 | + | |
| - | | + | 73.15/.209 = 350 |
| + | |||
| + | 62.7/.209 = 300 | ||
| + | |||
| + | 1.8/.209 = 200 | ||
| + | |||
| + | PaO2/FiO2 shunt | ||
| + | 正常 > 350 < 15% | ||
| + | |||
| + | 急性肺損傷(ALI) < 300 15-20% | ||
| - | PaO2/FiO2 shunt | ||
| - | 正常 > 350 < 15% | ||
| - | 急性肺損傷(ALI) < 300 15-20% | ||
| 急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20 | 急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20 | ||
| 第138行： | 第165行： | ||
| = 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液 | = 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液 | ||
| Hb 攜帶氧氣量有三種被提出 | Hb 攜帶氧氣量有三種被提出 | ||
| - | 分別是 1.34 mL/gm , 1.36 mL/gm, 1.39 mL/gm | + | 分別是 1.34 mL/gm , |
| + | 1.36 mL/gm, | ||
| + | 1.39 mL/gm | ||
| 2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content） | 2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content） | ||
當前修訂版本
RT常用公式
- 溫度換算
絕對溫度度K = 攝氏溫度℃ 加 273度
攝氏溫度 ℃ = 5/9 乘 (華氏溫度 度F 減 32 ) = (華氏溫度 度F 減 32 ) 除 1.8 = (度F – 32) / 1.8
華氏溫度 度F = 5/9 乘 攝氏溫度 ℃ 加 32 = (1.8 乘 攝氏溫度 ℃ ) 加 32 = ( 1.8．℃ ) + 32
- 壓力表示
壓力 = 力 除 面積 ( P = F / A )
壓力 = 高度 乘 密度 ( P = H．D ) 壓力換算
一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱
1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg
14.7 psi = 760 mm Hg
1 psi = 51.7 mm Hg
一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱
1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O
760mmHg = 1034 cm H2O
1 mm Hg = 1.36 cm H2O
一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱 1 atm = 14.7 psi = 1034 cm H2O
14.7psi= 1034 cm H2O
1 psi = 70.34 cm H2O
1 psi = 51.7 mmHg = 70.34 cm H2O
1 mmHg = 1.36cmH2O = 0.019 psi
1 kPa = 7.5 mmHg = 10 cm H2O
1 cmH2O= 0.735mmHg =0.0142psi
1 atm = 101.3kPa =33.93ft
- 高度對氣壓及氧分壓的影響
高度 大氣壓力 氧氣分壓 ( mm Hg ) ( mm Hg ) 海平面 760 159
5000呎 623 132 10000呎 523 109 20000呎 340 73 30000呎 226 47 1000公尺 691 144 2000公尺 622 130 3000公尺 553 116
每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg
- 高壓力換算單位
FSW psig psia ATA mmHg cm H2O
0 0 14.7 1 760 1033 33 14.7 29.4 2 1520 2066 66 29.4 44.1 3 2280 3099 99 44.1 58.8 4 3040 4132 132 58.8 73.5 5 3800 5165 165 73.5 88.2 6 4560 6198
- FSW : 海深尺( feet of sea water )
psig : 依海平面承受壓力，平方吋．磅
psia : 真正承受壓力，平方吋．磅
ATA : 大氣壓力，同 atm
- 酸鹼狀況的簡易判斷
肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg)
pH > 7.50 急性肺泡過度通氣
pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣
pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症
PH < 7.30 部份補償性代謝性酸血症
可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg)
pH > 7.50 代謝性鹼血症
pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況
pH < 7.30 代謝性酸血症
通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg) PH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症
pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭
pH < 7.30 急性通氣衰竭
- 氧合指數
氧氣壓力及相關指數
1.PaO2：動脈氧氣分壓(Arterial oxygen tension)
PaO2 = 110 – age/2
20歲年青人呼吸空氣 正常 ≧ 80 mm Hg
輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mmHg
中度低血氧 ≧ 40 < 60 mmHg
嚴重低血氧 < 40 mmHg
2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction)
(空氣20.9%約21%；純氧約100%-液態氧或壓縮氧(99%))
3.PiO2：吸入氧氣分壓(Inspired oxygen tension)
= (Pb - PH2O) x FiO2 = (760 – 47) X .209 = 713 X .209 = 149 mm Hg
(Pb大氣壓力-海平面760 mm Hg ; PH2O水氣壓力 47 mm Hg)
4.PAO2：肺泡氧氣分壓(Alveolar oxygen tension)
= PiO2 - (PaCO2/R) = 149 – ( 40/0.8 ) = 149 – 50 = 99 mm Hg (呼吸商數（R, respiratory quotient）一般以0.8代入。 ) ( PaCO2 正常值 40 mm Hg )
5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI)
100/.209 = 478
73.15/.209 = 350
62.7/.209 = 300
1.8/.209 = 200
PaO2/FiO2 shunt 正常 > 350 < 15%
急性肺損傷(ALI) < 300 15-20%
急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20
氧氣含量及相關指數
1.CaO2：動脈氧氣含量（Arterial oxygen content）
= (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031) = (15 X 97% X 1.34) + (100 X 0.003) = 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液
Hb 攜帶氧氣量有三種被提出 分別是 1.34 mL/gm ,
1.36 mL/gm,
1.39 mL/gm
2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content）
= (Hb x SvO2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031) = (15 X 75% X 1.34)+(40 X 0.003) = 15.075 + 0.12 = 15.2 毫升/百毫升血液
3.CcO2：肺微血管氧氣含量（Pulmonary capillary oxygen content）
= (Hb x 1.34) + (PcO2 x 0.0031) = (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031) = (15 X 1.34) + (149 X 0.003) = 20.1 + 0.4 = 20.5 毫升/百毫升血液
4.Qs/QT：肺內分流(Intrapulmonary shunt）
= (CcO2 - CaO2) / (CcO2 - CvO2)
( PAO2 – PaO2) X 0.003
( PAO2 – PaO2) X 0.003 + ( CaO2 –CvO2)
( 前提 PaO2 > 150 mm Hg)
( CaO2 –CvO2 正常 5.0 ; 病危 3.5 ) 正常 2 – 5%
5.DO2：氧氣攜帶量（Oxygen delivery）
= CaO2 X C.O. X 10 CaO2 動脈 每分鐘1000 毫升 ( 正常年青人 ) CvO2 靜脈 每分鐘 750 毫升 ( 正常年青人 )
6.C(a-v)O2：動脈-靜脈氧氣含量差(Arterial-
venous oxygen content difference） = CaO2 - CvO2 正常 4.2 – 5.0 mL/dl (每百毫升血液 4.2 – 5.0 毫升氧氣量)
7.VO2：氧氣消耗量(Oxygen consumption)
a.= C(a-v)O2 x C.O. x 10 正常每分鐘消耗 250 毫升氧氣
