Wife & hat 讀書會
出自KMU Wiki
Wife & hat 讀書會
(一)靈魂與軀體分家了
主角因為接受膽結石切除手術而接受抗生素的注射(為防止手術中被感染)，但卻發現自己全身的本體感覺因此全部消失，她完全感受不到自己身體任何肢斷的存在，包括顏面與發聲的感覺都完全喪失，如同靈魂跑出身體軀殼般。
討論:
1. 一年級時曾看過一部紀錄片，敘述一位男子因神經受到感染導致本體感覺喪失。與此書描述的情況非常雷同，同樣都為了生活上的行動而用視覺代償了本體感覺，一旦將視覺的刺激掩蓋住，病人的動作就會與有視覺刺激代償的動作表現有差異。這兩個個案均是在討論感覺回饋與動作的關係。
2. 本體感覺在失去後有可能回復嗎?這就要探討本體感覺失去的原因，如果只是壓迫或壓傷，就看它修補的可能性，而不是看是哪一種感覺神經失去，得探討受傷的程度。
章節裡討論到有與主角類似的患者，通常為健康的狂熱者，常使用維生素B群，但是B群通常是保護神經的，在服用過量後反造成對神經的問題，一旦停止服用後症狀即獲得緩解，這是非常特別的地方。
(二)錯把太太當帽子的人 「在錯把太太當帽子的人」文章裡，皮博士無法辨認熟悉的事物以及人；連自己的老婆與生活中的手套、大衣等，只能用沒有情感的言語去簡單的描述，話語中只能說出形狀、顏色，無法與以往的記憶連結每樣物品，一切只能靠著「特徵」去猜測。以前對於皮博士的病症，沒有太多相關的資訊，現在我們可以清楚的知道皮博士罹患的疾病為視覺性失認症（visual agnosia），其中無法依靠視覺辨認物體，最常見的是視覺物體失認症（Visual object agnosia）跟面孔失認症（Prosopagnosia）兩種，依照文章的病狀描述，皮博士都患有這兩種常見的視覺性失認症。 視覺失認症患者可以將他們看到的物體臨摹下來，而且可以將很多細節都描繪出來，他們的視覺並不模糊，而是看到的物體對於他們失去了意義。他們無法認定這些物體是不是熟悉的，他們並不知道這些物體到底是甚麼，是幹甚麼用的，失去了辨認這些物體的能力。 視覺物體失認症（Visual object agnosia） 無法辨識原本熟悉的物體，如看到筆，病人可以描述該物體是長的、黃色的，但卻不知道那是一枝筆，若閉上眼睛，透過觸覺辨認就會知道。 面孔失認症（Prosopagnosia） 顧名思義，就是患者無法辨識人的面孔。患者沒法看完一部電影，因為他弄不清裏面的角色；他們也無法從集體大合照中找出特定的某個人。病情比較輕的患者可以通過訓練記住數目有限的幾張臉,病情比較嚴重的患者只能認出自己的家人，情況最嚴重的患者只認得自己。很多患者會使用代償的方式，如依靠人的髮型、聲音、體形或者走路姿態來認人
(三)左邊怎麼不見了
主角艾斯太太中風情況嚴重的患者，導致她的視覺、注意力與反射都已經直覺轉向右邊，失去了左邊! 對於這種忽略症的病人，生活中存在的危險，遠大於書中提及的任何事，她大部份的時間可能都需要他人的照顧，可能很難達到獨立自主，如果它需要外出購物，無論是開車還是走路，她無法注意到左半邊的事物，是多麼危險的一件事，這是我們正常人無法想像的!
她進餐的時候，由於左邊會自動被忽略的關係，「如果」她覺得餓了，她會整個身體向右轉，直到看到被忽略的另一邊食物時，再繼續把剩下的食物的另一半吃掉。
這就是所謂的忽略症就如同我們在基礎物理治療學學到的unilateral neglect，患者會忽略一邊的東西，而只注意到一邊的東西。
