氣管內管之照護

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當病患無法經由自然方式維持氣道的通暢時如:呼吸衰竭.上呼吸道有阻塞.無能力清除過多的痰液...等,就需借助人工氣道來維持,而氣管內管是最常用來維持呼吸道通暢用的人工氣道,在重症或亞急性照護單位的護理人員及呼吸治療師們 ,常有機會照顧此類病患 ,故除病患使用氣管內管的主要因素如:無保護氣道的能力.氣道阻塞.需使用呼吸器者等...需思考外,另外還考慮以下兩項問題:如何預防合併症的發生如:院內感染性肺炎.非計劃性拔管.氣囊壓力傷害.氣管內管位置放置不當等...和提供病患最大舒適度,氣管內管病患的照護上,除盡量採無菌技術外亦需注意下列事宜:


  1. 維持氣管內管的牢固及正確位置
  2. 提供適當的氣囊照護
  3. 盡可能降低感染
  4. 適當的痰液清除
  5. 確保足夠的氣道濕度
  6. 氣管內管及相關氣道問題之故障排除
  7. 提供病患可做溝通的條件及環境,當然除此外,如何評估病患是否已準備好可拔管及如何避免非計劃性拔管亦是照護上的重點,適時介入並維持適當之病患氣道照護,是可增進病患之結果!