DiGeorge syndrome
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| - | 在1965年首先由Angelo Mario DiGeorge提出,是在人類身上最常見到的一種'''先天性基因缺陷疾病'''。DiGeorge綜合症是由'''22q11染色體上一段3Mb的區段缺失所引起的''' | + | 在1965年首先由Angelo Mario DiGeorge提出,是在人類身上最常見到的一種'''先天性基因缺陷疾病'''。DiGeorge綜合症是由'''22q11染色體上一段3Mb的區段缺失所引起的''',除了常見的染色體22q11缺失外,另常見的還有10p13缺失及17p13缺失,也有報告表示因母親在懷孕時有酒精或A酸的暴露,或妊娠性糖尿病所造成。 |
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| + | * 發生率 | ||
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| + | 1993年,Welson以簡寫字CATCH22說明DGS的病徵'''C'''ardiac '''A'''bnormality(心臟病)/abnormal facies(異常的面容), '''T'''cell deficit due to thymic hypoplasia(因胸線發育不全導致的T細胞缺陷), '''C'''left palate(上顎裂), '''H'''ypocalcemia(低血鈣) due to hypoparathyroidism resulting from '''22'''q11 deletion(22對染色體異常)<br>其他的特徵整理如下(譯自National Institutes of Health, National Library of Medicine): | ||
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| + | 嘴巴與口部構造 | ||
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| + | U形嘴, 上顎裂, 裂成兩半的懸雍垂, 較陡的拱形上顎, 上唇薄 | ||
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| + | 心臟血管系統 | ||
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| + | 主要是Conotruncal cardiac defect ,包括:心室中隔缺損、右側動脈弓、法洛氏四重症、動脈幹、 | ||
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| + | 主動脈阻斷或肺動脈發育不良。 <br>85%患者有多重的心臟異常,最常見的是B型主動脈阻斷及動脈幹。 | ||
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| + | 內分泌系統 | ||
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| + | 胸線與甲狀腺發育異常,副甲狀腺低下造成低血鈣,有時亦有甲狀腺低下的情形。 | ||
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| + | 免疫系統 | ||
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| + | 胸腺發育與否 | ||
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| + | 1.部分DiGeorge症候群佔大多數<br>2.完全DiGeorge症候群:胸腺完全無發育T細胞嚴重缺乏,易引起伺機性感染(如黴菌、肺孢囊蟲) | ||
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| + | 及輸血時引起移植物對抗宿主疾病(Graft versus host disease)。 | ||
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| + | 胃腸道系統 | ||
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| + | | 食道閉鎖, 氣管與支氣管問題, Meckel diverticulum, 無肛門, 胃腸道錯置 | ||
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| + | | 腎盂積水與腎囊發育異常 | ||
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| + | | 成長與發展 | ||
| + | | 發展遲緩 | ||
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| + | | 行為與表現 | ||
| + | | 語言發展異常 | ||
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| + | 出生體重正常, | ||
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| + | 但體重成長不佳 | ||
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| + | 33% 身材矮小 <br>50% 有輕至中度智障 | ||
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| + | 63% 手指細長 | ||
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| + | 70-80% 有肌肉張力不全 | ||
| + | 100% 有學習障礙 | ||
| + | 在青少年期後有10~20%會罹患精神病,少數合併有腎臟、泌尿道或生殖器異常<br> | ||
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| + | | 遺傳 | ||
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| + | | del(22q11)} 10p14-p13位置發生缺損 | ||
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| + | <br> | ||
| 參考資料: | 參考資料: | ||
| [http://bioinfo.tmu.edu.tw/gladys/homework/B507093057/] | [http://bioinfo.tmu.edu.tw/gladys/homework/B507093057/] | ||
當前修訂版本
DiGeorge 症候群�:
- 疾病簡介
在1965年首先由Angelo Mario DiGeorge提出,是在人類身上最常見到的一種先天性基因缺陷疾病。DiGeorge綜合症是由22q11染色體上一段3Mb的區段缺失所引起的,除了常見的染色體22q11缺失外,另常見的還有10p13缺失及17p13缺失,也有報告表示因母親在懷孕時有酒精或A酸的暴露,或妊娠性糖尿病所造成。
- 發生率
約為1/100,000
- 特徵:
1993年,Welson以簡寫字CATCH22說明DGS的病徵Cardiac Abnormality(心臟病)/abnormal facies(異常的面容), Tcell deficit due to thymic hypoplasia(因胸線發育不全導致的T細胞缺陷), Cleft palate(上顎裂), Hypocalcemia(低血鈣) due to hypoparathyroidism resulting from 22q11 deletion(22對染色體異常)
其他的特徵整理如下(譯自National Institutes of Health, National Library of Medicine):
|
典型的臉型 |
頭部與頸部 |
小頭(Mirognathia.) 後縮頭 | |
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|
耳朵 |
耳廓的位置較低,中間與尖端的耳朵位置異常,
| |
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|
眼睛 |
Hypertelorism and 下垂的睫毛.,眼距寬 | |
|
|
鼻子 |
Choanal atresia, 扁而寬的鼻子, 向前傾斜的鼻孔, 短人中 | |
|
|
嘴巴與口部構造 |
U形嘴, 上顎裂, 裂成兩半的懸雍垂, 較陡的拱形上顎, 上唇薄 | |
|
心臟血管系統 |
|
主要是Conotruncal cardiac defect ,包括:心室中隔缺損、右側動脈弓、法洛氏四重症、動脈幹、 主動脈阻斷或肺動脈發育不良。 | |
|
內分泌系統 |
|
胸線與甲狀腺發育異常,副甲狀腺低下造成低血鈣,有時亦有甲狀腺低下的情形。 | |
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神經系統 |
|
Holoprosencephaly, 腦脊髓膜突出, 腦水腫. | |
|
免疫系統 |
胸腺發育與否 |
1.部分DiGeorge症候群佔大多數 及輸血時引起移植物對抗宿主疾病(Graft versus host disease)。 | |
|
胃腸道系統 |
| 食道閉鎖, 氣管與支氣管問題, Meckel diverticulum, 無肛門, 胃腸道錯置 | |
| 泌尿生殖系統 | 腎盂積水與腎囊發育異常 | ||
| 日後發展 | 成長與發展 | 發展遲緩 | |
| 行為與表現 | 語言發展異常 | ||
|
出生體重正常, 但體重成長不佳 |
33% 身材矮小 63% 手指細長 70-80% 有肌肉張力不全 100% 有學習障礙 在青少年期後有10~20%會罹患精神病,少數合併有腎臟、泌尿道或生殖器異常 | ||
| 遺傳 | del(22q11)} 10p14-p13位置發生缺損 |
參考資料:
