呼吸治療pressure support mode 比較
出自KMU Wiki
(修訂版本間差異)
| 在2008年12月21日 (日) 23:15所做的修訂版本 (編輯) 97760020 (對話 | 貢獻) ←上一個 |
當前修訂版本 (2008年12月21日 (日) 23:27) (編輯) (撤銷) 97760020 (對話 | 貢獻) |
||
| (9個中途的修訂版本沒有顯示。) | |||
| 第1行： | 第1行： | ||
| - | + | 1.ASV mode | |
| - | *運作原理 根據R、C自動調整VT、RR、Ti及切換assist or support | + | *運作原理: 根據R、C自動調整VT、RR、Ti及切換assist or support |
| - | *trigger P/T | + | *trigger: P/T |
| - | *Limit P | + | *Limit: P |
| - | *Cycle F/T | + | *Cycle: F/T |
| - | *參數 IBW | + | *參數: |
| - | + | **IBW | |
| - | + | **VE（＞15kg→IBW×100%VE，＜15kg→IBW×100%VE） | |
| - | + | **If target VE＝5L，100%VE＝5L | |
| + | **以上為Normal lung，ARDS or Collapse or CO2↑，VE%要增加 | ||
| *機型 Galileo | *機型 Galileo | ||
| - | 公式 Target VE：IBW×100c.c/kg | + | *公式 Target VE：IBW×100c.c/kg |
| + | |||
| + | 2.ATC | ||
| + | *運作原理: 以Tr. Pressure為Target，計算人工氣道的阻力與Flow demand，調整輸出的PSL（在吸氣期）。 | ||
| + | *trigger: P | ||
| + | *Limit: P | ||
| + | *Cycle: F | ||
| + | *參數: | ||
| + | **人工氣道種類 | ||
| + | **Size | ||
| + | **補償比例（％） | ||
| + | **補償比例：一般設80~90%，100% PIP會過高 | ||
| + | *機型: Galileo、Evita 4、新版Dura | ||
| + | *公式: | ||
| + | |||
| + | 3.PAV（PPS） | ||
| + | *運作原理: 根據p`t effort，計算R、C，調整輸出的Pr.、Flow、Volume | ||
| + | *trigger: P | ||
| + | *Limit: P | ||
| + | *Cycle: F | ||
| + | *參數: Volume和Flow的補償比例（％） | ||
| + | ** FiO2 | ||
| + | ** PEEP | ||
| + | *機型: Evita 4 | ||
| + | *公式: | ||
| + | ** Volume支持elastance | ||
| + | ** Flow克服resistance | ||
| + | ** P＝elastance × Volume＋resistance × flow | ||
| + | ** Paw＝（f1×Volume）＋（f2×flow） | ||
| + | ** F1＝Vloume 補償程度 | ||
| + | ** F2＝Flow補償程度 | ||
| + | |||
| + | *ASV：Adaptive Support Ventilation | ||
| + | *PAV：Proportional Assisted Ventilation | ||
| + | *ATC：Automatic Tube Compensation | ||
| + | *PPS：Proportional pressure support | ||
| + | |||
| + | |||
| + | PSV和PAV比較： | ||
| + | *PSV： | ||
| + | **①可根據P`t demand調整Flow，但因PSL固定，↑flow的程度有限 | ||
| + | **②克服Lung compliance＋tubing resistance，操作者可調整PSL | ||
| + | *PAV： | ||
| + | **①可根據P`t demand調整Pressure、flow，較舒服 | ||
| + | **②克服Lung compliance＋tubing resistance，操作者可調整各別support的比例（%） | ||
當前修訂版本
1.ASV mode
- 運作原理: 根據R、C自動調整VT、RR、Ti及切換assist or support
- trigger: P/T
- Limit: P
- Cycle: F/T
- 參數:
- IBW
- VE（＞15kg→IBW×100%VE，＜15kg→IBW×100%VE）
- If target VE＝5L，100%VE＝5L
- 以上為Normal lung，ARDS or Collapse or CO2↑，VE%要增加
- 機型 Galileo
- 公式 Target VE：IBW×100c.c/kg
2.ATC
- 運作原理: 以Tr. Pressure為Target，計算人工氣道的阻力與Flow demand，調整輸出的PSL（在吸氣期）。
- trigger: P
- Limit: P
- Cycle: F
- 參數:
- 人工氣道種類
- Size
- 補償比例（％）
- 補償比例：一般設80~90%，100% PIP會過高
- 機型: Galileo、Evita 4、新版Dura
- 公式:
3.PAV（PPS）
- 運作原理: 根據p`t effort，計算R、C，調整輸出的Pr.、Flow、Volume
- trigger: P
- Limit: P
- Cycle: F
- 參數: Volume和Flow的補償比例（％）
- FiO2
- PEEP
- 機型: Evita 4
- 公式:
- Volume支持elastance
- Flow克服resistance
- P＝elastance × Volume＋resistance × flow
- Paw＝（f1×Volume）＋（f2×flow）
- F1＝Vloume 補償程度
- F2＝Flow補償程度
- ASV：Adaptive Support Ventilation
- PAV：Proportional Assisted Ventilation
- ATC：Automatic Tube Compensation
- PPS：Proportional pressure support
PSV和PAV比較：
- PSV：
- ①可根據P`t demand調整Flow，但因PSL固定，↑flow的程度有限
- ②克服Lung compliance＋tubing resistance，操作者可調整PSL
- PAV：
- ①可根據P`t demand調整Pressure、flow，較舒服
- ②克服Lung compliance＋tubing resistance，操作者可調整各別support的比例（%）
