RT常用公式 - 修訂歷史

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:51

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:51:24 GMT

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第23行：		第23行：

	一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱		一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 760 毫米汞柱
-	1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg	+
-	14.7 psi = 760 mm Hg	+	1 atm = 14.7 psi = 760 mm Hg
-	1 psi = 51.7 mm Hg	+
		+	14.7 psi = 760 mm Hg
		+
		+	1 psi = 51.7 mm Hg

	一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱		一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:49

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:49:52 GMT

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第139行：		第139行：

	5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI)		5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI)
-	100 / .209 = 478	+
-	73.15 / .209 = 350	+	100/.209 = 478
-	62.7 / .209 = 300	+
-	41.8 / .209 = 200	+	73.15/.209 = 350
		+
		+	62.7/.209 = 300
		+
		+	1.8/.209 = 200

	PaO2/FiO2 shunt		PaO2/FiO2 shunt

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:48

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:48:05 GMT

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第28行：		第28行：

	一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱		一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱
-	1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O	+
-	760mmHg = 1034 cm H2O	+	1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O
-	1 mm Hg = 1.36 cm H2O	+
		+	760mmHg = 1034 cm H2O
		+
		+	1 mm Hg = 1.36 cm H2O

	一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱		一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:46

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:46:48 GMT

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第78行：		第78行：
	*酸鹼狀況的簡易判斷		*酸鹼狀況的簡易判斷
	肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg)		肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg)
-	pH > 7.50 急性肺泡過度通氣	+	pH > 7.50 急性肺泡過度通氣
-	pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣	+
-	pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症	+	pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣
-	Ph < 7.30 部份補償性代謝性酸血症	+
		+	pH 7.30 - 7.40 補償性代謝性酸血症
		+
		+	PH < 7.30 部份補償性代謝性酸血症

	可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg)		可接受的肺泡通氣(PaCO2 30 - 50 mmHg)
-	pH > 7.50 代謝性鹼血症	+
-	pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況	+	pH > 7.50 代謝性鹼血症
-	pH < 7.30 代謝性酸血症	+
		+	pH 7.30 - 7.50 可接受的酸鹼狀況
		+
		+	pH < 7.30 代謝性酸血症

	通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg)		通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg)
-	pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭	+	PH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症
-	pH < 7.30 急性通氣衰竭	+
		+	pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭
		+
		+	pH < 7.30 急性通氣衰竭

	*氧合指數		*氧合指數
第146行：		第155行：
	= 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液		= 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液
	Hb 攜帶氧氣量有三種被提出		Hb 攜帶氧氣量有三種被提出
-	分別是 1.34 mL/gm , 1.36 mL/gm, 1.39 mL/gm	+	分別是 1.34 mL/gm ,
		+	1.36 mL/gm,
		+	1.39 mL/gm

	2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content）		2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content）

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:44

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:44:32 GMT

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第100行：		第100行：
	PaO2 = 110 – age/2		PaO2 = 110 – age/2

-	20歲年青人呼吸空氣	+	20歲年青人呼吸空氣
-	正常 ≧ 80 mm Hg	+	正常 ≧ 80 mm Hg
-	輕度低血氧 ≧ 60 < 80 ~~mm Hg~~	+
-	中度低血氧 ≧ 40 < 60 ~~mm Hg~~	+	輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mmHg
-	嚴重低血氧 < 40 ~~mm Hg~~	+
		+	中度低血氧 ≧ 40 < 60 mmHg
		+
		+	嚴重低血氧 < 40 mmHg

	2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction)		2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction)
第129行：		第132行：
	41.8 / .209 = 200		41.8 / .209 = 200

-	PaO2/FiO2 shunt	+	PaO2/FiO2 shunt
-	正常 > 350 < 15%	+	正常 > 350 < 15%
-	急性肺損傷(ALI) < 300 15-20%	+
		+	急性肺損傷(ALI) < 300 15-20%
		+
	急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20		急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:40

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:40:06 GMT

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第59行：		第59行：
	*高壓力換算單位		*高壓力換算單位

-	FSW psig psia ATA ~~mm Hg~~ cm H2O	+	FSW psig psia ATA mmHg cm H2O

	0 0 14.7 1 760 1033		0 0 14.7 1 760 1033

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:39

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:39:24 GMT

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第59行：		第59行：
	*高壓力換算單位		*高壓力換算單位

-	FSW psig psia ATA mm Hg cm H2O	+	FSW psig psia ATA mm Hg cm H2O

	0 0 14.7 1 760 1033		0 0 14.7 1 760 1033
第69行：		第69行：

	*FSW : 海深尺( feet of sea water )		*FSW : 海深尺( feet of sea water )
		+
	psig : 依海平面承受壓力，平方吋．磅		psig : 依海平面承受壓力，平方吋．磅
		+
	psia : 真正承受壓力，平方吋．磅		psia : 真正承受壓力，平方吋．磅
		+
	ATA : 大氣壓力，同 atm		ATA : 大氣壓力，同 atm

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:37

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:37:25 GMT

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第52行：		第52行：
	20000呎 340 73		20000呎 340 73
	30000呎 226 47		30000呎 226 47
-	1000公尺 691 144	+	1000公尺 691 144
-	2000公尺 622 130	+	2000公尺 622 130
-	3000公尺 553 116	+	3000公尺 553 116
	每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg		每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:35

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:35:19 GMT

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第27行：		第27行：
	1 psi = 51.7 mm Hg		1 psi = 51.7 mm Hg

-	一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱	+	一大氣壓 = 760 毫米汞柱 = 1034 公分水柱
-	1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O	+	1 atm = 760 mm Hg = 1034 cm H2O
-	~~760 mm Hg~~ = 1034 cm H2O	+	760mmHg = 1034 cm H2O
-	1 mm Hg = 1.36 cm H2O	+	1 mm Hg = 1.36 cm H2O

	一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱		一大氣壓 = 14.7 平方寸磅 = 1034 公分水柱
	1 atm = 14.7 psi = 1034 cm H2O		1 atm = 14.7 psi = 1034 cm H2O
-	14.~~7 psi~~ = 1034 cm H2O	+	14.7psi= 1034 cm H2O
	1 psi = 70.34 cm H2O		1 psi = 70.34 cm H2O
-	1 psi = 51.7 ~~mm Hg~~ = 70.34 cm H2O	+	1 psi = 51.7 mmHg = 70.34 cm H2O
-	1 ~~mm Hg~~ = 1.~~36 cm H2O~~ = 0.019 psi	+	1 mmHg = 1.36cmH2O = 0.019 psi
-	1 kPa = 7.5 ~~mm Hg~~ = 10 cm H2O	+	1 kPa = 7.5 mmHg = 10 cm H2O
-	1 ~~cm H2O~~ = 0.~~735 mm Hg~~ = 0.~~0142 psi~~	+	1 cmH2O= 0.735mmHg =0.0142psi
-	1 atm = 101.~~3 kPa~~	+	1 atm = 101.3kPa =33.93ft
-	= 33.~~93 ft H2O~~	+
-	~~= 1034 g/cm2~~	+

	*高度對氣壓及氧分壓的影響		*高度對氣壓及氧分壓的影響
第51行：		第50行：
	5000呎 623 132		5000呎 623 132
	10000呎 523 109		10000呎 523 109
-	20000呎 340 73	+	20000呎 340 73
-	30000呎 226 47	+	30000呎 226 47
-	1000公尺 691 144	+	1000公尺 691 144
-	2000公尺 622 130	+	2000公尺 622 130
-	3000公尺 553 116	+	3000公尺 553 116
	每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg		每增100公尺高度氣壓下降約 6.9 mm Hg

第62行：		第61行：
	FSW psig psia ATA mm Hg cm H2O		FSW psig psia ATA mm Hg cm H2O

-	0 0 14.7 1 760 1033	+	0 0 14.7 1 760 1033
	33 14.7 29.4 2 1520 2066		33 14.7 29.4 2 1520 2066
	66 29.4 44.1 3 2280 3099		66 29.4 44.1 3 2280 3099
	99 44.1 58.8 4 3040 4132		99 44.1 58.8 4 3040 4132
-	132 58.8 73.5 5 3800 5165	+	132 58.8 73.5 5 3800 5165
-	165 73.5 88.2 6 4560 6198	+	165 73.5 88.2 6 4560 6198

	*FSW : 海深尺( feet of sea water )		*FSW : 海深尺( feet of sea water )
第75行：		第74行：

	*酸鹼狀況的簡易判斷		*酸鹼狀況的簡易判斷
-	肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg)	+	肺泡過度通氣(PaCO2 < 30 mmHg)
	pH > 7.50 急性肺泡過度通氣		pH > 7.50 急性肺泡過度通氣
	pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣		pH 7.40 - 7.50 慢性肺泡過度通氣
第86行：		第85行：
	pH < 7.30 代謝性酸血症		pH < 7.30 代謝性酸血症

-	通氣衰竭(PaCO2 > 50 mmHg)	+	通氣衰竭(PaCO2 >50 mmHg)
	pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭		pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭
	pH < 7.30 急性通氣衰竭		pH < 7.30 急性通氣衰竭

Hweching0920在2008年12月19日 (五) 13:26

Hweching0920 — Fri, 19 Dec 2008 13:26:32 GMT

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第89行：		第89行：
	pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭		pH > 7.50 部份補償性代謝性鹼血症 pH 7.30 - 7.50 慢性通氣衰竭
	pH < 7.30 急性通氣衰竭		pH < 7.30 急性通氣衰竭
		+
		+	*氧合指數
		+
		+	氧氣壓力及相關指數
		+
		+	1.PaO2：動脈氧氣分壓(Arterial oxygen tension)
		+
		+	PaO2 = 110 – age/2
		+
		+	20歲年青人呼吸空氣
		+	正常 ≧ 80 mm Hg
		+	輕度低血氧 ≧ 60 < 80 mm Hg
		+	中度低血氧 ≧ 40 < 60 mm Hg
		+	嚴重低血氧 < 40 mm Hg
		+
		+	2.FiO2：吸入氧氣濃度(Inspired oxygen fraction)
		+	(空氣20.9%約21%；純氧約100%-液態氧或壓縮氧(99%))
		+
		+	3.PiO2：吸入氧氣分壓(Inspired oxygen tension)
		+	= (Pb - PH2O) x FiO2
		+	= (760 – 47) X .209 = 713 X .209
		+	= 149 mm Hg
		+
		+	(Pb大氣壓力-海平面760 mm Hg ; PH2O水氣壓力 47 mm Hg)
		+
		+	4.PAO2：肺泡氧氣分壓(Alveolar oxygen tension)
		+	= PiO2 - (PaCO2/R)
		+	= 149 – ( 40/0.8 )
		+	= 149 – 50 = 99 mm Hg
		+	(呼吸商數（R, respiratory quotient）一般以0.8代入。 )
		+	( PaCO2 正常值 40 mm Hg )
		+
		+	5.PaO2/FiO2：氧合指數(Oxygenation index-OI)
		+	100 / .209 = 478
		+	73.15 / .209 = 350
		+	62.7 / .209 = 300
		+	41.8 / .209 = 200
		+
		+	PaO2/FiO2 shunt
		+	正常 > 350 < 15%
		+	急性肺損傷(ALI) < 300 15-20%
		+	急性呼吸窘迫症候群 < 200 ≧20
		+
		+	氧氣含量及相關指數
		+
		+	1.CaO2：動脈氧氣含量（Arterial oxygen content）
		+	= (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031)
		+	= (15 X 97% X 1.34) + (100 X 0.003)
		+	= 19.5 + 0.3 = 19.8 毫升/百毫升血液
		+	Hb 攜帶氧氣量有三種被提出
		+	分別是 1.34 mL/gm , 1.36 mL/gm, 1.39 mL/gm
		+
		+	2.CvO2：混合靜脈氧氣含量（Mixed venous oxygen content）
		+	= (Hb x SvO2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031)
		+	= (15 X 75% X 1.34)+(40 X 0.003)
		+	= 15.075 + 0.12 = 15.2 毫升/百毫升血液
		+
		+	3.CcO2：肺微血管氧氣含量（Pulmonary capillary oxygen content）
		+	= (Hb x 1.34) + (PcO2 x 0.0031)
		+	= (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031)
		+	= (15 X 1.34) + (149 X 0.003)
		+	= 20.1 + 0.4 = 20.5 毫升/百毫升血液
		+	4.Qs/QT：肺內分流(Intrapulmonary shunt）
		+	= (CcO2 - CaO2) / (CcO2 - CvO2)
		+	( PAO2 – PaO2) X 0.003
		+	( PAO2 – PaO2) X 0.003 + ( CaO2 –CvO2)
		+
		+	( 前提 PaO2 > 150 mm Hg)
		+	( CaO2 –CvO2 正常 5.0 ; 病危 3.5 )
		+	正常 2 – 5%
		+
		+	5.DO2：氧氣攜帶量（Oxygen delivery）
		+	= CaO2 X C.O. X 10
		+
		+	CaO2 動脈每分鐘1000 毫升 ( 正常年青人 )
		+	CvO2 靜脈每分鐘 750 毫升 ( 正常年青人 )
		+
		+	6.C(a-v)O2：動脈-靜脈氧氣含量差(Arterial-
		+	venous oxygen content difference）
		+	= CaO2 - CvO2
		+	正常 4.2 – 5.0 mL/dl (每百毫升血液 4.2 – 5.0 毫升氧氣量)
		+
		+	7.VO2：氧氣消耗量(Oxygen consumption)
		+	a.= C(a-v)O2 x C.O. x 10
		+	正常每分鐘消耗 250 毫升氧氣