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Itchen — Tue, 23 Dec 2008 07:45:07 GMT

新頁面: ='''慢性阻塞性肺病'''= ''1.定義'' ==COPD== *「慢性阻塞性肺病」乃是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞之一種病況。這種氣流...

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='''慢性阻塞性肺病'''=

''1.定義''

==COPD==
*「慢性阻塞性肺病」乃是由「慢性支氣管炎」或「肺氣腫」所引起氣流阻塞之一種病況。這種氣流阻塞通常為緩慢進行性，肺功能檢查顯示最大吐氣量減少且持續數個月以上沒有太大改變。但可能同時伴有呼吸道反應過強，且可能部份氣道阻塞是可逆的。

==慢性支氣管炎==
*「慢性支氣管炎」為一臨床診斷用詞，乃指呼吸道分泌過多黏液，以致連續兩年中每年至少三個月以上的大部份時間有咳痰症狀，而無其他可引起慢性咳嗽因素之病況。呼吸道分泌黏液過量，不一定有氣流阻塞。

==肺氣腫==
*「肺氣腫」為病理學用詞，是指末端細支氣管以下之氣道有不正常且永久性之擴大，合併肺泡壁破壞之現象。

''2.病理特徵''

慢性支氣管炎之病理特徵為支氣管黏液腺肥大併腺體管道擴張，有時可見杯狀細胞增生與支氣管壁平滑肌肥大。肺氣腫在病理學上可分為三類：

(1)腺泡中央型肺氣腫(centriacinar emphysema)：
氣道擴大起自呼吸性細支氣管向周圍散佈，主犯上肺野，好犯於吸菸者。
(2)全腺泡型肺氣腫(panacinar emphysema)：
侵犯整個肺泡，主犯下肺野，好發於同基因型ATT缺乏症患者。
(3)腺泡遠端型肺氣腫(distal acinar emphysema)：
病灶主要集中於肺小葉纖維中隔或肋膜旁，有時會造成氣胸。

''3.常見氣霧治療藥物''

{|border="1" style="border-collapse;"
||藥品
||製劑
||建議劑量
||生效時間
||藥效時間
|-
||Fenoterol
||MDI:0.2mg/puff ;UDV:1.25mg/2ml/vial
||1~2puffs ,bid~qid
||5 min
||4~6hrs
|-
||Salbutamol
||MDI:0.1mg/puff ;UDV:5mg/2.5ml/vial
||1~2puffs ,bid~qid
||<15 min
||4~6hrs
|-
||Terbutaline
||DPI:0.5mg/dose ;UDV:5mg/2ml/vial
||1~2dose ,bid~qid
||5~30 min
||4~6hrs
|-
||Procaterol
||MDI:10 ug/puff
||1~2puffs ,qd~tid
||5 min
||6~8hrs
|-
||Ipratropium Bromide
||MDI:20ug/puff0.025% ;UDV:0.5mg/2ml/vial
||2~4puffs ,tid~qid
||3~15 min
||4~6hrs
|-
||Salmeterol
||DPI:50ug/dose
||1dose ,bid
||15~17 min
||>12hrs
|}

慢性阻塞性肺病 - 修訂歷史

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