http://owiki.kmu.edu.tw/index.php?action=history&feed=atom&title=%E4%B9%B3%E7%B3%9C%E8%83%B8 2026-05-10T08:41:49Z 本站上此頁的修訂歷史 MediaWiki 1.10.1 http://owiki.kmu.edu.tw/index.php?title=%E4%B9%B3%E7%B3%9C%E8%83%B8&diff=384&oldid=prev 2007-11-25T02:17:14Z

<p>對乳糜胸的基本認識</p> <p><b>新頁面</b></p><div>外科疾病篇&lt;br&gt;乳糜胸&lt;br&gt;台北榮總小兒外科錢大維醫師<br /> <br /> 淋巴液聚積在胸腔內稱為乳麋胸(chylothorax)。胸管 (thoracic duct) 的先天畸形、生產時損傷、腫瘤(淋巴瘤或神經母細胞瘤) 引起胸管阻塞等是常見的原因。&lt;br&gt;症狀&amp;nbsp;: &lt;br&gt;1.呼吸窘迫。&lt;br&gt;2.因乳糜液 (chyme)大量流失引起的營養不良。&lt;br&gt;3.水及電解質的不平衡，代謝性酸中毒。<br /> <br /> 診斷: &lt;br&gt;1.胸部X光:患側呈見不透光。&lt;br&gt;2.胸腔穿刺&amp;nbsp;: 空腹時抽出的為澄清樣液體，而進食後則成牛奶樣。生化檢查其脂肪含量400ug/dl 以上，蛋白質含量5 gm/dl 以上。<br /> <br /> 治療: &lt;br&gt;1.先作胸腔穿刺引流術，改善呼吸。&lt;br&gt;2.將食物敢為中鏈或長鏈的三甘油脂。&lt;br&gt;3.若食物的改善無法減少胸腔積水的量，則插胸管引流。&lt;br&gt;4.全靜脈營養，可使乳麋液停止產生。&lt;br&gt;5.採用上述保守療法效果不佳時，應手術治療，在橫隔膜附近將胸管予以結紮。<br /> <br /> &lt;br&gt;<br /> <br /> ----<br /> <br /> &lt;br&gt;</div>

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