安寧病房,殺手勿進 讀書會

出自KMU Wiki

在2010年10月22日 (五) 14:42由Hacaten (對話 | 貢獻)所做的修訂版本
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目錄

一、作者簡介

(參考作者簡介)

吳盈光,現為安寧緩和專科醫師、家庭醫學科專科醫師。是一位旅遊與攝影的玩家,足跡遍布歐、亞、非十餘國,為了追求夢想,曾毅然決然放下台灣的醫療工作近一年,前往東南亞擔任國際志工,並多次參與偏遠地區義診。大學時代即開始寫作,文章常刊豋於宗教性刊物,備受好評,認為「愛」是文章的靈魂,可以讓一本書活起來,希望能藉著文字將美善的事物帶給這個世界。

二、書籍介紹

本書主要劇情緊扣著三個角色之間的互動:女主角白楓、長官(女主角的父親)與傑森之間的情感糾結所勾勒出的故事。

作者將女主角設計為一個受到嚴格教導的殺手,擅於易容變裝,所以於讀者面前呈現出多種不同的面貌:冷若冰霜的美女、出身於海軍陸戰隊的軍人、口是心非又默默行善的富豪、強迫症纏身的病人。女主角身為殺手,雖然只殺壞人和重病纏身而不想活下去的人,看似冷漠無情的她,其實潛意識裡充滿罪惡感,所以其只能不斷說服自己安樂死是「以暴制暴」與「行善」。而在一次前往菲律賓刺殺恐怖份子的任務中,她偶然瀏覽到《聖經》一段文字,這段文字驟然開啟了白楓心中的恐懼殺人的大門,為了避免自己無法承受,因此她燒了那本聖經,裝作一切都只是暫時的脆弱。

任務完成後,潛意識的罪惡感肆無忌憚地在女主角心裡橫行,在此同時,一個本來委託要安樂死的癌末病人,轉入安寧病房後,竟取消了委託,讓其百思不解, 於是她前往安寧病房一探究竟,開始逐步認識這個有別於腫瘤科病房的新世界。 在安寧病房醫師的介紹與引導之下,女主角了解了中國人獨特的生死觀,開始覺得施行安樂死就是不正當行為,她開始質疑自己,也質疑起「長官」,進而與長官爆發強烈衝突。

而女主角因為幼時失手替母親施行了安樂死,這件事導致她開始痛恨自己的手,開始出現雙手泛出惡臭的幻覺,於是患得強迫症。只是長久以來,她的罪惡感找不到宣洩的出口,只好以裝酷的方式掩飾自己的感受。在當所有事情長官破壞的近乎殆盡,女主角認為這是自己的報應時,她巧遇了安寧病房的宗教師牧師,在和藹的牧師面前,她透露了對神的恐懼,以及希望能以死謝罪的想法,但是牧師告訴她,神要的是一顆憂傷痛悔的心,犯錯的人只要徹底悔改,就都有救。於是白楓開始以實際的行動改變自己,她向神禱告懺悔,變得有禮貌,不再說髒話,後來她也感受到神的回應,傑森回到身邊,一切似乎漸入佳境。

在女主角身邊忠心守候的傑森,是一個精通易容的魔術師,也是一個數理天才,還是個痴情至極的陽光美少年。兩人一直維持著主僕,又像姊弟的密切關係,直到女主角念念不忘、既服從他又不得不背叛他的長官現身時,傑森內心深處對女主角基於愛情的保護本能才全面激發,而迫使女主角也不得不正視自己對傑森的愛意。

而長官其實是女主角的爸爸。長官外表帥氣,性格冷酷桀驁,行事作風獨特,具有強烈的反社會人格。在當軍醫時期就開始偷偷替瀕死的傷兵進行安樂死,調職之後就把執行的對象改成癌末的病患,坐牢後竟然趁病逃獄,還殘忍地殺死了起訴他的檢查官,又揚言要殺掉法官和證人;他雖然疼愛女兒,卻從年輕時就有情緒控制方面的心理問題,發脾氣時會摧毀女兒的玩具或殺害女兒的寵物,吃喝嫖賭,看似為一個遭透的父親,卻又對女主角的母親一往情深。

後來長官卻罹患肝癌末期,悔恨傷心的女主角,體會到癌症病患家屬的心情,也開始像一般人一樣隱瞞病情,甚至必須造假病歷,可想而知,好不容易改善的父女關係在真相大白後再度破裂,而傑森一再奔走、道歉、陪伴,長官和女主角之間的關係才再度改善。住院之後,莫名的罪惡感讓長官幾乎夜夜惡夢;認識了牧師娘,讓他心情逐漸平靜下來,決定打造自己的善終。越到生命的盡頭,長官越懂得珍視自己的人生,他變得柔和可親,真心向以往做錯的事、傷害的人道歉,最後的長眠,長官走得安詳自在。

故事的結局──長官過世後,女主角接下了安寧病房社工師的工作,也打算寫下她和長官之間的故事。此時的女主角,已懂得愛自己,也愛別人,洗手的強迫症不藥而癒,得到救贖的白楓,一切宛如新生。而在天上的長官,想必也得到了安息。

三、佳句摘錄

「你手若有行善的力量,不可推辭,就當向那應得的人施行。」所以這是我們該做的事。(P.28)

「生有時,死有時,天下萬物都有定時。」(P.349)

「生死兩相安,死者能安然逝去,生者也能平安地繼續過活。」(P.351)

四、心得感想

一開始閱讀時,大家都以為這是一部愛情故事,與書名似乎沒有很大的相關性。不過在作者倒敘描寫的順序下,發現故事其實涵括了殺手洗心革面,內心糾葛的複雜情感、父女之間的愛因為溝通不良,而造成強大裂痕,在最後互相明白與體諒後而合好的感人故事、當然其中也不乏愛情與幽默元素,讓人不忍釋卷。且作者塑造角色的功力堪稱一流,十分引人入勝。筆觸又讀來平實,不艱澀,讓人忍不住想一口氣看完。

我們都滿喜歡小說中,對父女關係的陳述與微妙轉變,雖然有點老套,但在作者的文筆下,仍然是扣人心弦,令人感動不已。這對父女之間擺脫不了的相同處甚多,兩人的個性和脾氣都很像,不過因為父親錯誤表達愛的方式,使兩人的情感聯繫中存在了「服從」(Semper Fidelis),且是嚴格又讓人喘不過氣來的壓迫,兩人的繫絆,卻使彼此互相傷害、互相憎恨,讓人不勝唏噓。後來,隨著劇情的推移,兩人之間透過對宗教信仰產生的力量,和本來就存在心中的愛,讓後來兩人對比次更包容與體諒,譜出美好的結局。其中對生死,心中所出現的矛盾,和心境之轉變,都加深了劇情衝突張力和轉折的力道,讓人印象深刻。

小說後段出現了「那不是妳的錯」這句話,它身繫主角一直被糾纏的過去回憶的關鍵,同時也是父女心中共享的秘密,引領讀者看著主角得以走向救贖之路。其實這句話對我們印象都很深刻,因為以前於課堂上曾經看過《心靈捕手》,其諮商老師協助男主角走出家暴創傷的心靈,就是以這句話讓他解脫,因為很多人有了創傷會於心中產生很大的自責感,而這樣的自責感會使人難以成長,甚至會引領一個人走向敗亡。所以這一句包容的實話,其中所包含的力量再次讓我們感動與震撼。

另外,我們覺得收穫滿多的是因為這本書是由安寧緩和專科醫師所創作,它是本醫療小說,主旨也是在推廣安寧病房的好處與意義。其中安寧療護創始者-西西里.桑德斯留下安寧理念:「你是重要的,因為你是你。即使活到最後一刻,你仍然是那麼重要。我們會盡一切努力,幫助你安然逝去,但也會盡一切努力,讓你活到最後一刻。」,這段引言讓我們所有組員很有感觸,不過其實大家對安寧病房真正的功能能存有疑問,儘管組內有一些人曾在兒童安寧病房擔任過志工,所以我們為了更了解安寧病房而去蒐集了許多資料(置於問題討論)。

我們後來才了解在安寧病房裡,病人的意志與人權,將會受到最大的尊重和保護,且病人的家人和病人一樣,可以得到支持,畢竟要面對為之的生死別離,對生者或是亡者都是充滿了恐懼與悲傷,此時是最需要強大的支持力量,才能健康的走過這一段路。而在安寧病房裡,醫護人員也會盡最大的努力為病人除去痛苦。 無論是提供宗教的支持力量,病人都不僅可以獲得他所提出的宗教上的求援,這樣無微不至的呵護,是一個讓人在最後關頭猶能尊嚴而活的地方。

這樣的理念,也是讓我們大家充滿感動與震驚。我們都覺得生死別離仍是件模糊的感覺,儘管我們想像的再多,其實也無法像真的面對時有一樣的恐慌,然而,當我們再討論時,彷彿瞬間真的體會到會生、老、病、死的瞬間,讓人不禁打了個冷顫,相較於那些臨終病人和家屬心中的煎熬與情緒不穩,更是我們應該要努力體諒與同理的,希望將來不論我們能成為專業人士與否,都要支持身處於這樣情境的人們。

五、討論分享

1. 什麼是安寧療護?其服務目標為?而安寧療護的照顧範疇又是哪些? A. (1) 安寧療護是指針對癌症末期臨終病患及家屬的特別照顧。整個照顧過程中,病患有最大的自主權,家屬全程參與。滿足病患和家屬身、心、靈的需要, 是一種提昇癌症末期病人與家屬生活品質的『全人照顧』。 安寧病房絕不是為病人邁向死亡做準備的場所,而是相互支持的場所,它是讓人認識死亡的場所。

(2) 給予病人及家屬『四全』的照顧。 全人:提供身、心、靈的照顧。 全家:支持家庭面對疾病。 全程:整個病程的照顧,包括喪親家屬的悲傷輔導。 全隊:包括醫師、護理師、社工、靈性照顧人員、志工及家屬,團隊的互動與支持。

(3) 1.安寧緩和醫療的參與 2.不舒服等症狀處理 3.心理、社會、情感與靈性需求 4.整體醫療照護計畫 5.提供病人與整個家庭的安寧緩和照護 6.臨終前的溝通 7.對照護者的關懷

2. 親子之間該如何表達愛?大家又是如何表達? A. 一般而言在東方是比較含蓄的,比較無法把愛時常掛嘴邊,有時常說又會被人認為不是認真的,真的讓人很頭疼。東方常見的就是「家長慈,兒女孝」被認為是天倫的良善關係表現,而或許一般會認為比次對對方多一點體諒和貼心的關心,給予彼此絕對的信任感與支持是最重要的。

那我們組員最常表現的模式又有哪些呢?女生常見撒撒嬌,給予擁抱,男生說就幫忙作家事,大家都同意最重要的就是讓對方知道你在意他的感受,給予彼此關心,和乖一點,就是我們小孩子常見的表達方式。

3. 大家如何看安樂死?當自己的親朋好友生了無法治癒的病,而被病魔折磨不成人形時,你會選擇讓他安樂死嗎? A. 有人認為是殘忍的,不管是施於流浪動物或是臨終患者,這都是很不人道的行為;而也有人表示有時說不定解脫會是對某些對象而言是幸福的。

不過再面對自己的親朋好友為此情境之對象時,大家意見就很分歧,大家都無法確定究竟該怎麼做,最後,我們想,應該先讓他們嘗試進入安寧病房尋求協助,如果他願意安祥的面對死亡,與病魔奮戰至最後一刻,那也不錯。而如果他接受安寧療護卻還是自願尋安樂死,或許我們得尊重他們的選擇。

六、活動照片