蘇格蘭Dundee大學醫學院臨床技能中心之特色(劉克明 教授)

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                                                                【他山之石】蘇格蘭Dundee大學醫學院臨床技能中心之特色

                                                                                                                                    

                                                                                                                                             醫學院副院長 劉克明 93.5.19.

 

                                                           

  圖一、腦部血管處理裝置                                            圖二、腦部血管處理裝置：                                                 圖三、學員利用兩支操作臂遙控電腦

                                                                                    學員利用兩支操作臂遙控電腦螢幕上的止血鉗

 

                                                          

圖四、電腦螢幕上的血管兩端被夾住                             圖五、學員利用兩支操作臂遙控電腦螢幕                              

圖六、遙控電腦螢幕上的止血鉗及剪刀

                                                                                  上的剪刀，將血管剪斷的練習 

蘇格蘭 Dundee大學醫學院要求訓練出來的醫療專業人材，除了專業能力之外，還需具備關懷、憐憫心與良好的臨床技能等特質。因此，其臨床技能中心（ Clinical Skills Centre）提供學生們各種學習的機會，以發展：

溝通與收集病史的技能

醫療照護的專業態度與對醫療照護之倫理基礎的認知

理學檢查、程序及臨床檢驗的技能

急救復甦的技能

批判性思考、推理與問題解決的能力

團隊合作、組織與管理的技能

Dundee 大學醫學院大約在 25年前，即開始以客觀結構式臨床測驗（ Objective Structured Clinical Examination, OSCE）的方式，來評估醫學生臨床技能的學習成果，也是全世界的醫學院校中，最先採用這種總結性評量（ summative assessment）學生整體學習成果的方法。

隨著科技的快速發展， Dundee大學醫學院臨床技能中心除了模擬病人（ Simulated Patients）、解剖教學模型及 simulators之外，還有電腦化的外科手術操作練習儀器與電腦化的模擬檢查模型。筆者謹將觀察到的幾種電腦化臨床技能練習裝置，敘述如下：

腦部血管處理裝置：學生利用兩支操作臂，遙控電腦螢幕上的止血鉗及剪刀，夾住血管兩端後，將血管剪斷的練習。（圖一至圖六）

直腸鏡檢查模型：利用模型肛門，將直腸鏡插入，可以電腦螢幕上看見所經過的組織。 

腹腔鏡手術模型：學生先學習縫合線的打結後，再練習利用三支操作臂，經由電腦銀幕之影像，練習腹腔內器官例如膽囊的摘除 。