毛地黃素
出自KMU Wiki
目錄 |
毛地黃素
毛地黃素（Digoxin），又名Digitalis。是由紫花毛地黃(Digitalis purpurea) 或柔毛洋地黃(Digitalis lanata)的植物體中萃取純化的心臟用毛地黃配醣（digitalis glycosides，又名醣啟）。與毛地黃素相對應的配醣體是洋地黃毒（digoxigenin）。毛地黃素廣泛地應用在許多心臟治療上，如無法由其他治療方式治療的心室顫動（atrial fibrillation）、心房撲動（atrial flutter）或心臟衰竭（heart failure）。市面上有許多藥的成分是毛地黃素，一些商品命名如隆我心（Lanoxin），Digitek以及Lanoxicaps。可利用來做成 0.05 mg/mL 的口服液以及0.25 mg/mL 或 0.5 mg/mL 的注射液。
主要作用
毛地黃素藥理學上的主作用是作用在心臟，但具有許多有害的副作用。主要的心臟作用是：
- 能藉抑制心臟細胞膜上Na+、K+-ATPase 的活性增強心房及心室的收縮力，有強心的功能。
- 減少通過房室結的神經衝動傳導，抗心律不整，在心室顫動或心房撲動時協助控制心跳速率。
- 使心跳加強，各器官循環得以改善，使肺部之水腫消失，並可減輕腹水、全身性水腫，有利尿作用，使心房傳導時間延長，緩和心跳速率。
副作用
若服用Digoxin過量，其中毒症狀依程度不同而有下列症狀：
- 輕度：食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛。
- 中度：腹瀉、視力模糊、視力色障、心悸。
- 重度：腹痛、心律不整。
使用須知
1. 毛地黃 (Digoxin) 乃心臟病患者常用之藥物，其作用在於增強心肌收縮的力量，以改善心臟衰竭的症狀。此外，毛地黃也會影響心臟內部的神經傳導，因此，有時也用它來治療某些心律不整疾病。
2. 任何藥物都有其效用和副作用，適量為良藥，過量則為毒藥，毛地黃亦然。故應絕對遵守醫師的囑咐，千萬不可自行增減藥量。
3. 若血中鉀離子過低，易引起毛地黃中毒，所以應多注意服藥之患者的鉀離子濃度，多吃含豐富鉀離子 (如香蕉和柑橘類) 之水果。
4. 如果您將要進行手術(包含牙科手術)，請記得告訴醫師或牙醫師，您正在服用digoxin。
5. Digoxin可能會導致嗜睡，在您清楚藥物可能對你的影響前，不要開車或操作危險機械。 6. 若有懷孕或慢性疾病，應主動告知醫師。 7. 為醫師處方，請勿自行取得服用。
參考資料
[1]馬偕紀念醫院全球網
[2]Digoxin
[3]幾種小分子藥物對類固醇激素合成與分泌的影響
[4]曲線上的人心
[5] Adoop
[6] Digoxin毛地黃素
[7] Digoxin Oral用藥指導
