毛地黃素
出自KMU Wiki
目錄 |
毛地黃素
毛地黃素（Digoxin），又名Digitalis。是由紫花毛地黃(Digitalis purpurea) 或柔毛洋地黃(Digitalis lanata)的植物體中萃取純化的心臟用毛地黃配醣（digitalis glycosides，又名醣啟）。與毛地黃素相對應的配醣體是洋地黃毒（digoxigenin）。毛地黃素廣泛地應用在許多心臟治療上，如無法由其他治療方式治療的心室顫動（atrial fibrillation）、心房撲動（atrial flutter）或心臟衰竭（heart failure）。市面上有許多藥的成分是毛地黃素，一些商品命名如隆我心（Lanoxin），Digitek以及Lanoxicaps。可利用來做成 0.05 mg/mL 的口服液以及0.25 mg/mL 或 0.5 mg/mL 的注射液。
作用
毛地黃素藥理學上的主作用是作用在心臟，但具有許多有害的副作用。主要的心臟作用是：
- 能藉抑制心臟細胞膜上Na+、K+-ATPase 的活性增強心房及心室的收縮力，有強心的功能。
- 減少通過房室結的神經衝動傳導，抗心律不整，在心室顫動或心房撲動時協助控制心跳速率。
注意事項
1. 毛地黃 (Digoxin) 乃心臟病病童常用之藥物，其作用在於增強心肌收縮的力量，以改善心臟衰竭的症狀。此外，毛地黃也會影響心臟內部的神經傳導，因此，有時也用它來治療某些心律不整疾病。
2. 任何藥物都有其效用和副作用，適量為良藥，過量則為毒藥，毛地黃亦然。故應絕對遵守醫師的囑咐，千萬不可自行增減藥量。[毛地黃過量或中毒的症狀]包括：噁心、嘔吐；頭痛、嗜睡；畏光、視力模糊；脈搏降低或不規律。
3. 為防範毛地黃過量或中毒，每次給藥前需先測量脈搏一分鐘。若嬰兒 (一歲以下) 脈搏每分鐘低於 100 次，較大兒童低於80 次，則當天不要給藥，並到醫院請教醫師調節藥量。
4. 本院兒科門診所處方的"毛地黃"為每瓶30毫升之淡粉紅色藥水，以褐色玻璃瓶包裝。服用方法為一天一次，定時服用，劑量要以吸管準確測量，吸管不要沾到寶寶的口水；同時藥瓶應避光保存 (但不需存放冰箱)，以免變質。藥物需小心置放，以避免其他孩童誤食中毒。
5. 服藥的時間不限定在早上或晚上、飯前或飯後，但必須在每天固定的時間給藥。除非醫師指示，勿和其它藥物或食品混合服用。若是忘了給藥，未超過6 時之內可以補給，若已超過 6 小時，則暫停給藥一次。
6. 餵食毛地黃後若 5 到 10 分鐘內吐出來，可以再給藥一次。若隔 10 分鐘後才嘔吐，則不要再餵藥。又，若血中鉀離子過低，易引起毛地黃中毒，所以平時應多餵食病童含鉀較高 (如香蕉和柑橘類) 之水果。
參考資料
[1]馬偕紀念醫院全球網
[2]Digoxin
[3]幾種小分子藥物對類固醇激素合成與分泌的影響
[4]曲線上的人心
[5] Adoop
