DiGeorge syndrome
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+ | 1.部分DiGeorge症候群佔大多數<br>2.完全DiGeorge症候群:胸腺完全無發育,T細胞嚴重缺乏,易引起伺機性感染(如黴菌、肺孢囊蟲)及輸血時引起移植物對抗宿主疾病(Graft versus host disease)。 | ||
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+ | <br><br>胃腸道系統:食道閉鎖, 氣管與支氣管問題, Meckel diverticulum, 無肛門, 胃腸道錯置<br>泌尿生殖系統:腎盂積水與腎囊發育異常<br>免疫不全、易被感染。<br>生化與代謝症狀:低血鈣<br>時間因素:大部分的嬰兒在生命的前幾個月就已經死亡<br>成長與發展:發展遲緩<br>行為與表現:語言發展異常<br>遺傳: del(22q11)} 10p14-p13位置發生缺損<br> 明顯的鼻及鼻樑基部寬大、 後縮頭、人中短、上唇薄 、<br>耳廓異常、外耳小且有凹窩、眼距寬等。 | ||
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+ | 另外85%患者有顎裂、且常見叉型懸庸垂及聽力障礙。 <br><br><br> <br>免疫方面<br> <br><br><br>其他<br>通常出生體重正常,但體重成長不佳。 | ||
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在2007年11月24日 (六) 10:52所做的修訂版本
DiGeorge 症候群�:
- 疾病簡介
在1965年首先由Angelo Mario DiGeorge提出,是在人類身上最常見到的一種先天性基因缺陷疾病。DiGeorge綜合症是由22q11染色體上一段3Mb的區段缺失所引起的,除了常見的染色體22q11缺失外,另常見的還有10p13缺失及17p13缺失,也有報告表示因母親在懷孕時有酒精或A酸的暴露,或妊娠性糖尿病所造成。
發生率
約為1/100,000
特徵:
1993年,Welson以簡寫字CATCH22說明DGS的病徵Cardiac Abnormality(心臟病)/abnormal facies(異常的面容), Tcell deficit due to thymic hypoplasia(因胸線發育不全導致的T細胞缺陷), Cleft palate(上顎裂), Hypocalcemia(低血鈣) due to hypoparathyroidism resulting from 22q11 deletion(22對染色體異常)
其他的特徵整理如下(譯自National Institutes of Health, National Library of Medicine):
典型的臉型 |
頭部與頸部: |
小頭(Mirognathia.) |
|
耳朵: |
耳漩的位置較低,中間與尖端的耳朵位置異常。 |
|
眼睛: |
Hypertelorism and 下垂的睫毛. |
|
鼻子: |
Choanal atresia, 扁而寬的鼻子, 向前傾斜的鼻孔, 短人中 |
|
嘴巴與口部構造: |
U形嘴, 上顎裂, 裂成兩半的懸雍垂, 較陡的拱形上顎 |
心臟血管系統: |
|
主要是Conotruncal cardiac defect ,包括:心室中隔缺損、右側動脈弓、法洛氏四重症、動脈幹、 主動脈阻斷或肺動脈發育不良。 |
內分泌系統: |
|
胸線與甲狀腺發育異常,副甲狀腺低下造成低血鈣,有時亦有甲狀腺低下的情形。 |
神經系統: |
|
Holoprosencephaly, 腦脊髓膜突出, 腦水腫. |
免疫系統 |
胸腺發育與否 |
1.部分DiGeorge症候群佔大多數 |
|
|
胃腸道系統:食道閉鎖, 氣管與支氣管問題, Meckel diverticulum, 無肛門, 胃腸道錯置
泌尿生殖系統:腎盂積水與腎囊發育異常
免疫不全、易被感染。
生化與代謝症狀:低血鈣
時間因素:大部分的嬰兒在生命的前幾個月就已經死亡
成長與發展:發展遲緩
行為與表現:語言發展異常
遺傳: del(22q11)} 10p14-p13位置發生缺損
明顯的鼻及鼻樑基部寬大、 後縮頭、人中短、上唇薄 、
耳廓異常、外耳小且有凹窩、眼距寬等。
另外85%患者有顎裂、且常見叉型懸庸垂及聽力障礙。
免疫方面
其他
通常出生體重正常,但體重成長不佳。
33% 身材矮小
50% 有輕至中度智障
63% 手指細長
70-80% 有肌肉張力不全
100% 有學習障礙
在青少年期後有10~20%會罹患精神病,少數合併有腎臟、泌尿道或生殖器異常。
致病機轉:
遺傳模式:
參考資料: