兒童癲癇
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在2008年3月24日 (一) 00:26所做的修訂版本
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兒童癲癇
什麼是癲癇？
因為腦中樞系統細胞長期不正常放電， 導致發作症狀反覆發生。
癲癇發作的症狀，就是”全身手腳抽動（抽搐），不省人事”？〈癲癇就是"羊癲瘋"嗎？〉
所以腦細胞不正常放電造成的癲癇症狀， 可用任何腦功能表現，並不是只造成抽搐及不省人事而已。 依不同癲癇症狀，也可作不同分類。 其中最讓人恐懼的，就是泛發性強直陣攣發作(全身性大發作): 發作時，病童陷入意識喪失，眼珠上吊，牙齒緊咬，嘴溢白沫，四肢起初用力伸直，接下來手，腳，脖子用力抽動，彷彿下一刻性命就沒了，造成旁觀者莫大的驚恐。 而有時候因身體肌肉過度用力，空氣被擠出胸部而發出似動物嚎叫的聲音，所以又被俗稱"羊癲瘋"或"豬母癲"(臺語)。因此嚴格說來，羊癲瘋(全身性大發作)只能算是癲癇的一種。
- 全身手腳抽動(抽搐)， 不省人事”是否就是癲癇？
會引起"抽搐， 不省人事"(即全身性大發作)的原因很多， 譬如血糖過低， 電解質不平衡，幼兒熱性痙攣，腦炎，腦瘤，腦外傷等，都會出現此情形。但是只要上述原因得到適當治療，就不再發作。因為不會反覆再發作， 所以不能被稱為癲癇。
我的孩子被醫師診斷為癲癇，這會影響他的智力及未來嗎? 我平時要不要給他什麼特別照顧？
確實有部份種類的癲癇兒童，容易合併有智能不足及其它類型的腦功能障礙。 但是大部份的癲癇，只要得到適當治療，都不會影響孩子的智力及未來。平時師長只要把他當成一般孩子照顧就好。
癲癇兒童可以作下列事情嗎？上學？游泳？騎機車？
癲癇兒童絕對可以也應該有接受教育的權利。所以不論家屬及師長都有義務了解及執行發作時之基本處理(詳見後述)，以協助他們就學。一般說來，各種活動都可參與，但是如游泳，烹飪，木工等活動，應避免單獨從事，以免發作時產生危險。 騎機車及開車則應絕對禁止，以免危及自己及他人。
我和內人及家中親屬都沒有癲癇， 為什麼我兒子會得到此症呢？
絕大多數癲癇和遺傳無關。為數不少的癲癇是查不出原因的， 而在查的出原因的個案中，有些是先天性的(腦發育異常， 代謝性疾病， 先天性感染等)， 有些則是後天性的(腦外傷，腦炎及腦膜炎後遺症等)。
哪些情況會誘發癲癇患者發作？
最常見的情況是突然停藥。其他如喝酒、睡眠不足、聲光刺激（電玩、電視）、感染、發燒…等，也可能誘發癲癇的發作。
簡單來說，常見的兒童癲癇類型有下列數種：
- 泛發性強直痙攣發作（全身性大發作）：見前述。
- 失神性發作：患童正在進行中之行為或活動突然停止，彷彿錄影帶被按了‘暫停’鈕一般。通常在數秒或三十秒後，發作會結束。原來暫停的行為又可接續下去。有時發作中會合併眨眼、咀嚼的動作。
- 肌抽躍性發作：此類型較難以言語描述。舉例來說，若是我們冷不防被別人從背後大叫一聲而嚇了一跳，所產生的那種全身抖了一下的動作，就是一種全身性的肌抽躍性發作。
- 失張力性發作：可想像一個原本用線操縱的木偶，突然間線全部斷掉的情況。患童便像這斷線的木偶般，突然全身無力的倒下。
- 單純局部癲癇：上述的種類皆屬於泛發性發作，也就是發作時意識喪失，和患者說話時皆無反應。但是局部發作時患者的意識清楚，和外界的互動良好。而症狀可以是一手或是一腳抽動，或部分的身體有奇怪的感覺等。
- 嬰兒點頭痙攣：通常是發生在２歲以內的嬰兒，在剛睡醒時或將入睡時，會有點頭的動作，類似在打瞌睡，不過通常都是連續十幾次以上，連躺在床上都可以看得出來，如果動作很大，也會合併軀幹彎曲及兩手前伸。
- 複雜性部分發作：通常發作之前病童會有感覺快要發作，繼之以各種不自主的動作，並且喪失意識，整個人事後完全不復記憶。不自主動作可以是眨眼、咀嚼、兩手漫無目的亂摸及到處走來去等等。整個發作時間超過一分鐘。
基本處理
孩子突然有“全身性大發作”怎麼辦？
一般來說，處理的大原則是不要讓孩子受到進一步的傷害。方法如下：
- 使小孩側躺，頭歪一邊，以利口水或嘔吐物自然流出。
- 不要嚐試撬開孩子的嘴巴及塞入任何東西。若會咬傷舌頭，在發作的那一剎那就已發生，事後再撬開緊咬的牙關，只會再弄傷孩子的唇齒。
- 密切觀察孩子的發作型態，紀錄發作的時間，發作時對外界有無反應，發作後是否會嗜睡。
- 任何無癲癇病史之孩童，在第一次全身性大發作時， 皆應送到就近的醫療院所檢查，以排除掉前述會引起全身抽搐的情形。
- 確定有癲癇症之患者，絕大多數在發作後五分鐘內會結束。若是發作時間過長，或是發作型態與之前家長描述情況不同， 也須送到醫療院所檢查。
