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當前修訂版本

[編輯] 中耳炎

一、前言:

1. 指中耳部位有急性的發炎狀態，是由於中耳受到細菌或病毒感染造成。
2. 中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生。
3. 是上呼吸道感染常見的併發症，也是造成兒童聽力受損的原因。

二、中耳炎的分類及症狀:

1. 化膿性中耳炎:
   • 是細菌或病毒造成化膿性滲出液，堆積在中耳內、耳膜後方。出現發燒、耳痛、聽力減退、膿液外流等症狀， 甚至還會轉變為慢性中耳炎。較小的兒童不會說耳痛常有拉或揉耳朵，或是將頭搖來搖去，以表示疼痛的現象。
2. 積液性中耳炎：
   • 俗稱中耳積水可能是因為急性中耳炎後的發炎反應，耳咽管(歐氏管)功能不良，鼻咽腔、耳咽管等呼吸道黏膜的感染所引起，沒有耳痛或發燒的症狀，只有耳膨脹的感覺。慢性漿液性中耳炎是造成小孩傳導性聽力喪失常見的原因。

三、中耳炎的治療：

• 治療急性中耳炎以抗生素為主，一般抗生素須給予10至14天的療程，及加上一些抗組織胺及黏膜收縮劑消種。
• 給予適當的解熱鎮痛劑來緩解耳痛情形。
• 如中耳腔嚴重積膿高燒不退，應考慮行鼓膜切開術，引流中耳膿液，並做膿液細菌培養，以便更改其他抗生素。
• 如果中耳積液經過2-3個月仍在，便要考慮裝中耳通氣管，這是在耳膜上切一個小洞，再裝入一個小管，這樣液體不會堆積在中耳內，氣壓可以保持平衡，聽力可以得到改善。中耳通氣管可能需要放置數週到數月之久，等到中耳的感染消除和歐氏管的功能回復正常才取出，但也有可能自行排出。在這期間要避免不乾淨的水進到耳朵。

四、參考資料:
[1]
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[3]