毛地黃素

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-毛地黃素,英文名Digoxin,又名Digitalis,是由毛地黃(+ 
 +毛地黃素(Digoxin),又名Digitalis。是由紫花毛地黃(Digitalis purpurea) 或柔毛洋地黃(Digitalis lanata)的植物體中萃取純化的心臟用毛地黃配醣(digitalis glycosides,又名醣啟)也可稱胺基配醣體。與毛地黃素相對應的配醣體是洋地黃毒(digoxigenin)。毛地黃素廣泛地應用在許多心臟治療上,如無法由其他治療方式治療的心室顫動(atrial fibrillation)、心房撲動(atrial flutter)或心臟衰竭(heart failure)。市面上有許多藥的成分是毛地黃素,一些商品命名如隆我心(Lanoxin),Digitek以及Lanoxicaps。可利用來做成 0.05 mg/mL 的口服液以及0.25 mg/mL 或 0.5 mg/mL 的注射液。
-Digitalis lanata)的一種純化後的+== 主要作用 ==
-is a purified cardiac glycoside extracted from the foxglove plant, Digitalis lanata.[2] Its corresponding aglycone is digoxigenin. Digoxin is widely used in the treatment of various heart conditions, namely atrial fibrillation, atrial flutter and sometimes heart failure that cannot be controlled by other medication. Digoxin preparations are commonly marketed under the trade names Lanoxin, Digitek, and Lanoxicaps. It is also available as a 0.05 mg/mL oral solution and 0.25 mg/mL or 0.5 mg/mL injectible solution.+毛地黃素藥理學上的主作用是作用在心臟,但具有許多有害的副作用。主要的心臟作用是:<br>
 +是抑制Na+‧K-‧ATPase,藉鈉離子留在細胞內,與細胞外鈣離子交換,使細胞內鈣離子增加,增進心臟收縮力,
 +因為具有副交感作用所以可是心跳降低。如與Captopril並用可提高對中重度心衰竭的療效。<br>
 +* 減少通過房室結的神經衝動傳導,抗心律不整,在心室顫動或心房撲動時協助控制心跳速率。<br>
 +* 使心跳加強,各器官循環得以改善,使肺部之水腫消失,並可減輕腹水、全身性水腫,有利尿作用,使心房傳導時間延長,緩和心跳速率。<br>
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 +== 副作用 ==
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 +若服用Digoxin過量,其中毒症狀依程度不同而有下列症狀:<br>
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 +* 輕度:食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛。
 +* 中度:腹瀉、視力模糊、視力色障、心悸。
 +* 重度:腹痛、心律不整。
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 +== 使用須知&nbsp; ==
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 +1. 毛地黃 (Digoxin) 乃心臟病患者常用之藥物,其作用在於增強心肌收縮的力量,以改善心臟衰竭的症狀。
 +,此外,毛地黃也會影響心臟內部的神經傳導,因此,有時也用它來治療某些心律不整疾病,所以給藥或服藥前應先測量脈搏,若低於60下或速率節率有持續改變時,應再測心尖脈比對,確定低於60下時應暫停給藥並告知醫師。<br>
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 +2. 任何藥物都有其效用和副作用,適量為良藥,過量則為毒藥,毛地黃亦然。故應絕對遵守醫師的囑咐,千萬不可自行增減藥量。<br>
 +3. 體液電解質不平衡者,若血中鉀離子過低,會使心肌對此藥物的敏感性過增高,易引起毛地黃中毒,所以應多注意服藥之患者的鉀離子濃度,多吃含豐富鉀離子 (如香蕉和柑橘類) 之水果。<br>
 +4.腎功能不全者,應依醫師指示減量使用,並紀錄輸出輸入量,每日量體重。為醫師處方,請勿自行取得服用。
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 +5. 如果您將要進行手術(包含牙科手術),請記得告訴醫師或牙醫師,您正在服用digoxin。
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 +6.Digoxin可能會導致嗜睡,在您清楚藥物可能對你的影響前,不要開車或操作危險機械。
 +7.若有懷孕或慢性疾病,應主動告知醫師。
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 +== 參考資料 ==
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 +[http://www.mmh.org.tw/]馬偕紀念醫院全球網<br>
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 +[http://en.wikipedia.org/wiki/Digoxin]Digoxin<br>
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 +[http://nr.stpi.org.tw/ejournal/Nscm/v29n9/Small/641-646.pdf]幾種小分子藥物對類固醇激素合成與分泌的影響<br>
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 +[http://www.cgu.edu.tw/GE/nature_plan/94/present_ppt_c/c2_heart.pdf]曲線上的人心
 + 
 +[http://www.adoop.cn/medical-insurance/show-1535-1.html] Adoop<br>
 + 
 +[http://www.ccft.org.tw/ques2_3.htm] Digoxin毛地黃素
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 +[http://web.mil.doh.gov.tw/drug/file/D/Digoxin%20Oral.pdf] Digoxin Oral用藥指導

當前修訂版本

 

目錄

[編輯] 毛地黃素

 

毛地黃素(Digoxin),又名Digitalis。是由紫花毛地黃(Digitalis purpurea) 或柔毛洋地黃(Digitalis lanata)的植物體中萃取純化的心臟用毛地黃配醣(digitalis glycosides,又名醣啟)也可稱胺基配醣體。與毛地黃素相對應的配醣體是洋地黃毒(digoxigenin)。毛地黃素廣泛地應用在許多心臟治療上,如無法由其他治療方式治療的心室顫動(atrial fibrillation)、心房撲動(atrial flutter)或心臟衰竭(heart failure)。市面上有許多藥的成分是毛地黃素,一些商品命名如隆我心(Lanoxin),Digitek以及Lanoxicaps。可利用來做成 0.05 mg/mL 的口服液以及0.25 mg/mL 或 0.5 mg/mL 的注射液。

[編輯] 主要作用

毛地黃素藥理學上的主作用是作用在心臟,但具有許多有害的副作用。主要的心臟作用是:
是抑制Na+‧K-‧ATPase,藉鈉離子留在細胞內,與細胞外鈣離子交換,使細胞內鈣離子增加,增進心臟收縮力, 因為具有副交感作用所以可是心跳降低。如與Captopril並用可提高對中重度心衰竭的療效。

  • 減少通過房室結的神經衝動傳導,抗心律不整,在心室顫動或心房撲動時協助控制心跳速率。
  • 使心跳加強,各器官循環得以改善,使肺部之水腫消失,並可減輕腹水、全身性水腫,有利尿作用,使心房傳導時間延長,緩和心跳速率。


[編輯] 副作用

若服用Digoxin過量,其中毒症狀依程度不同而有下列症狀:

  • 輕度:食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛。
  • 中度:腹瀉、視力模糊、視力色障、心悸。
  • 重度:腹痛、心律不整。

[編輯] 使用須知 

1. 毛地黃 (Digoxin) 乃心臟病患者常用之藥物,其作用在於增強心肌收縮的力量,以改善心臟衰竭的症狀。 ,此外,毛地黃也會影響心臟內部的神經傳導,因此,有時也用它來治療某些心律不整疾病,所以給藥或服藥前應先測量脈搏,若低於60下或速率節率有持續改變時,應再測心尖脈比對,確定低於60下時應暫停給藥並告知醫師。

2. 任何藥物都有其效用和副作用,適量為良藥,過量則為毒藥,毛地黃亦然。故應絕對遵守醫師的囑咐,千萬不可自行增減藥量。
3. 體液電解質不平衡者,若血中鉀離子過低,會使心肌對此藥物的敏感性過增高,易引起毛地黃中毒,所以應多注意服藥之患者的鉀離子濃度,多吃含豐富鉀離子 (如香蕉和柑橘類) 之水果。
4.腎功能不全者,應依醫師指示減量使用,並紀錄輸出輸入量,每日量體重。為醫師處方,請勿自行取得服用。

5. 如果您將要進行手術(包含牙科手術),請記得告訴醫師或牙醫師,您正在服用digoxin。

6.Digoxin可能會導致嗜睡,在您清楚藥物可能對你的影響前,不要開車或操作危險機械。 7.若有懷孕或慢性疾病,應主動告知醫師。


[編輯] 參考資料

[1]馬偕紀念醫院全球網

[2]Digoxin

[3]幾種小分子藥物對類固醇激素合成與分泌的影響

[4]曲線上的人心

[5] Adoop

[6] Digoxin毛地黃素

[7] Digoxin Oral用藥指導